CAJ | 학술논문

目的:以常规冠状动脉造影(CAG)为“金标准”,探讨急诊胸痛患者双源CT(DSCT)冠状动脉血管成像诊断冠心病的价值,分析DSCT诊断冠心病的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.方法:对115例以胸痛为主诉的急诊就诊、临床怀疑冠心病拟行CAG的患者[男60例,女55例,平均年龄(66.37±10.29)岁]进行DSCT冠状动脉成像,统计分析DSCT对诊断冠状动脉不同程度狭窄冠心病的准确度、灵敏度及特异度,并与CAG结果对比.结果:共获得92例有诊断价值的病例,DSCT诊断冠状动脉中重度狭窄的准确度为94.6％,灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.7％、90.6％、95.1％和93.5％.对于诊断轻度狭窄冠心病的灵敏度为70.6％,特异度为63.9％,阳性预测值为34.3％,阴性预测值为91.2％.结论:DSCT冠状动脉成像可作为临床冠心病可疑患者CAG手术前的预筛手段,当患者的冠状动脉为中重度狭窄时,诊断的准确度、灵敏度、特异度较高,DSCT与CAG有很好的一致性,其对是否需进一步CAG检查有较大的指导意义.DSCT对于冠状动脉轻度狭窄患者的阴性预测值较高,提示如果DSCT判定患者无冠状动脉病变,基本上无进一步行CAG的必要.
목적:이상규관상동맥조영(CAG)위“금표준”,탐토급진흉통환자쌍원CT(DSCT)관상동맥혈관성상진단관심병적개치,분석DSCT진단관심병적준학도、령민도、특이도、양성예측치화음성예측치.방법:대115례이흉통위주소적급진취진、림상부의관심병의행CAG적환자[남60례,녀55례,평균년령(66.37±10.29)세]진행DSCT관상동맥성상,통계분석DSCT대진단관상동맥불동정도협착관심병적준학도、령민도급특이도,병여CAG결과대비.결과:공획득92례유진단개치적병례,DSCT진단관상동맥중중도협착적준학도위94.6％,령민도、특이도、양성예측치화음성예측치분별위96.7％、90.6％、95.1％화93.5％.대우진단경도협착관심병적령민도위70.6％,특이도위63.9％,양성예측치위34.3％,음성예측치위91.2％.결론:DSCT관상동맥성상가작위림상관심병가의환자CAG수술전적예사수단,당환자적관상동맥위중중도협착시,진단적준학도、령민도、특이도교고,DSCT여CAG유흔호적일치성,기대시부수진일보CAG검사유교대적지도의의.DSCT대우관상동맥경도협착환자적음성예측치교고,제시여과DSCT판정환자무관상동맥병변,기본상무진일보행CAG적필요.