中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2012年
12期
59-60
,共2页
张细江%张楚明%何宗广%王昌明
張細江%張楚明%何宗廣%王昌明
장세강%장초명%하종엄%왕창명
脑钠肽%预测%脱机失败%COPD%肺心痛
腦鈉肽%預測%脫機失敗%COPD%肺心痛
뇌납태%예측%탈궤실패%COPD%폐심통
目的 通过观察患者SBT前后BNP的变化,识别脱机拔管可能失败的COPD合并肺心病患者,评价其临床意义.方法 采用前瞻性自身对照方法.入选病例58例,在标准SBT前测定BNP值,经过标准SBT 2 h达到成功标准,再次采取检测BNP,立即给予拔除气管插管,记录所有患者SBT起始、结束时BNP值、两者的差值△BNP.按照拔管成功与否将上述患者分为两组,比较两组的BNP1、BNP2、△BNP;绘制BNP1 、BNP2、△BNP的ROC曲线和曲线下面积AUC.结果 脱机成功46例,脱机失败12例,两组BNP均上升,其中脱机失败组BNP的上升绝对值(△B-NP)增高更明显;△BNP曲线下面积0.952,△BNP cutoff=46 ng/L,特异性=95.65%,敏感性=83.33%,预测脱机拔管失败的准确为93.10%.结论 在标准SBT的基础上,检测△BNP可以识别脱机拔管可能失败的COPD合并肺心病患者,减少气管重新插管.
目的 通過觀察患者SBT前後BNP的變化,識彆脫機拔管可能失敗的COPD閤併肺心病患者,評價其臨床意義.方法 採用前瞻性自身對照方法.入選病例58例,在標準SBT前測定BNP值,經過標準SBT 2 h達到成功標準,再次採取檢測BNP,立即給予拔除氣管插管,記錄所有患者SBT起始、結束時BNP值、兩者的差值△BNP.按照拔管成功與否將上述患者分為兩組,比較兩組的BNP1、BNP2、△BNP;繪製BNP1 、BNP2、△BNP的ROC麯線和麯線下麵積AUC.結果 脫機成功46例,脫機失敗12例,兩組BNP均上升,其中脫機失敗組BNP的上升絕對值(△B-NP)增高更明顯;△BNP麯線下麵積0.952,△BNP cutoff=46 ng/L,特異性=95.65%,敏感性=83.33%,預測脫機拔管失敗的準確為93.10%.結論 在標準SBT的基礎上,檢測△BNP可以識彆脫機拔管可能失敗的COPD閤併肺心病患者,減少氣管重新插管.
목적 통과관찰환자SBT전후BNP적변화,식별탈궤발관가능실패적COPD합병폐심병환자,평개기림상의의.방법 채용전첨성자신대조방법.입선병례58례,재표준SBT전측정BNP치,경과표준SBT 2 h체도성공표준,재차채취검측BNP,립즉급여발제기관삽관,기록소유환자SBT기시、결속시BNP치、량자적차치△BNP.안조발관성공여부장상술환자분위량조,비교량조적BNP1、BNP2、△BNP;회제BNP1 、BNP2、△BNP적ROC곡선화곡선하면적AUC.결과 탈궤성공46례,탈궤실패12례,량조BNP균상승,기중탈궤실패조BNP적상승절대치(△B-NP)증고경명현;△BNP곡선하면적0.952,△BNP cutoff=46 ng/L,특이성=95.65%,민감성=83.33%,예측탈궤발관실패적준학위93.10%.결론 재표준SBT적기출상,검측△BNP가이식별탈궤발관가능실패적COPD합병폐심병환자,감소기관중신삽관.