中华肿瘤杂志
中華腫瘤雜誌
중화종류잡지
CHINESE JOURNAL OF ONCOLOGY
2006年
1期
32-35
,共4页
结直肠肿瘤%肠系膜血管%淋巴结清扫%预后
結直腸腫瘤%腸繫膜血管%淋巴結清掃%預後
결직장종류%장계막혈관%림파결청소%예후
目的分析结直肠癌根治性手术中不同淋巴结清扫范围对预后的影响,探讨肠系膜血管根部淋巴结清扫的临床意义.方法收集本院1985-2000年收治的大肠癌患者,对其中首次在本院接受结直肠癌根治术的1409例患者资料进行整理分析,并将患者按是否清扫肠系膜血管根部淋巴结(即第3站淋巴结)分为两组,其中清扫(D3)组857例,非清扫(D2)组552例,随访并比较两组患者的预后.结果D3组全部患者的1、3、5和10年总生存率分别为90.32%、81.38%、77.04%和73.02%;D2组患者的1、3、5和10年总生存率分别为91.04%、84.12%、79.33%和76.17%;D3组患者的1、3、5和10年无瘤生存率分别为89.93%、79.44%、74.52%和70.33%;D2组患者的1、3、5和10年无瘤生存率分别为90.00%、82.69%、76.02%和71.80%;Kaplan-Meier分析显示,两组总生存率及无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05).随访全部患者6～289个月,D3组857例患者中,42例(4.90%)复发,79例(9.22%)转移;D2组552例患者中,30例(5.43%)复发,60例(10.87%)转移,两组复发和转移率差异无统计学意义.多元相关分析显示,是否清扫肠系膜血管根部淋巴结与术后复发、转移及生存时间均无统计学相关性.结论结直肠癌根治术中对患者肠系膜血管根部淋巴结清扫并非必要,对预后无显著影响.
目的分析結直腸癌根治性手術中不同淋巴結清掃範圍對預後的影響,探討腸繫膜血管根部淋巴結清掃的臨床意義.方法收集本院1985-2000年收治的大腸癌患者,對其中首次在本院接受結直腸癌根治術的1409例患者資料進行整理分析,併將患者按是否清掃腸繫膜血管根部淋巴結(即第3站淋巴結)分為兩組,其中清掃(D3)組857例,非清掃(D2)組552例,隨訪併比較兩組患者的預後.結果D3組全部患者的1、3、5和10年總生存率分彆為90.32%、81.38%、77.04%和73.02%;D2組患者的1、3、5和10年總生存率分彆為91.04%、84.12%、79.33%和76.17%;D3組患者的1、3、5和10年無瘤生存率分彆為89.93%、79.44%、74.52%和70.33%;D2組患者的1、3、5和10年無瘤生存率分彆為90.00%、82.69%、76.02%和71.80%;Kaplan-Meier分析顯示,兩組總生存率及無瘤生存率差異無統計學意義(P>0.05).隨訪全部患者6～289箇月,D3組857例患者中,42例(4.90%)複髮,79例(9.22%)轉移;D2組552例患者中,30例(5.43%)複髮,60例(10.87%)轉移,兩組複髮和轉移率差異無統計學意義.多元相關分析顯示,是否清掃腸繫膜血管根部淋巴結與術後複髮、轉移及生存時間均無統計學相關性.結論結直腸癌根治術中對患者腸繫膜血管根部淋巴結清掃併非必要,對預後無顯著影響.
목적분석결직장암근치성수술중불동림파결청소범위대예후적영향,탐토장계막혈관근부림파결청소적림상의의.방법수집본원1985-2000년수치적대장암환자,대기중수차재본원접수결직장암근치술적1409례환자자료진행정리분석,병장환자안시부청소장계막혈관근부림파결(즉제3참림파결)분위량조,기중청소(D3)조857례,비청소(D2)조552례,수방병비교량조환자적예후.결과D3조전부환자적1、3、5화10년총생존솔분별위90.32%、81.38%、77.04%화73.02%;D2조환자적1、3、5화10년총생존솔분별위91.04%、84.12%、79.33%화76.17%;D3조환자적1、3、5화10년무류생존솔분별위89.93%、79.44%、74.52%화70.33%;D2조환자적1、3、5화10년무류생존솔분별위90.00%、82.69%、76.02%화71.80%;Kaplan-Meier분석현시,량조총생존솔급무류생존솔차이무통계학의의(P>0.05).수방전부환자6～289개월,D3조857례환자중,42례(4.90%)복발,79례(9.22%)전이;D2조552례환자중,30례(5.43%)복발,60례(10.87%)전이,량조복발화전이솔차이무통계학의의.다원상관분석현시,시부청소장계막혈관근부림파결여술후복발、전이급생존시간균무통계학상관성.결론결직장암근치술중대환자장계막혈관근부림파결청소병비필요,대예후무현저영향.
