循证医学
循證醫學
순증의학
THE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2006年
6期
352-356
,共5页
林绵辉%吴芳%邓小戈%胡春宏%肖涛%蒋少艾
林綿輝%吳芳%鄧小戈%鬍春宏%肖濤%蔣少艾
림면휘%오방%산소과%호춘굉%초도%장소애
早期乳腺癌%HER2阳性%曲妥珠单抗%辅助化疗%预后%Meta分析
早期乳腺癌%HER2暘性%麯妥珠單抗%輔助化療%預後%Meta分析
조기유선암%HER2양성%곡타주단항%보조화료%예후%Meta분석
目的 应用Meta分析的方法探讨曲妥珠单抗对HER2阳性早期乳腺癌患者预后的影响.材料和方法在MEDLINE,EMBASE,Cochrane图书馆,临床试验登记网,历年美国临床肿瘤学会会议资料,中国数字医院全文数据库,维普数据库及Google检索有关HER2阳性早期乳腺癌患者曲妥珠单抗联合辅助化疗的前瞻性随机对照研究,按Meta分析软件要求评价和处理有关数据.结果 1996-2006年共有4项研究入选,试验组共有4 555例,对照组共有4 561例.分析结果显示曲妥珠单抗联合辅助化疗与单纯辅助化疗相比,无病生存率的相对危险度RR=1.08(95%CI 1.06～1.09),P＜0.000 01;总体生存率的相对危险度RR=1.01(95%CI 1.01～1.02),P=0.000 3;远处复发率相对危险度RR=0.49(95%CI 0.42～0.57),P＜0.000 01;心脏事件发生率相对危险度RR=3.93(95%CI1.03～15.06),P=0.05,差异有统计学意义.结论 曲妥珠单抗联合辅助化疗治疗HER2阳性早期乳腺癌能够显著提高患者的无病生存率,降低远期复发率,但对总体生存率并无明显改善,且可能有心脏毒性作用,尤其是联用蒽环类药物(阿霉素)后,需进一步研究证实.
目的 應用Meta分析的方法探討麯妥珠單抗對HER2暘性早期乳腺癌患者預後的影響.材料和方法在MEDLINE,EMBASE,Cochrane圖書館,臨床試驗登記網,歷年美國臨床腫瘤學會會議資料,中國數字醫院全文數據庫,維普數據庫及Google檢索有關HER2暘性早期乳腺癌患者麯妥珠單抗聯閤輔助化療的前瞻性隨機對照研究,按Meta分析軟件要求評價和處理有關數據.結果 1996-2006年共有4項研究入選,試驗組共有4 555例,對照組共有4 561例.分析結果顯示麯妥珠單抗聯閤輔助化療與單純輔助化療相比,無病生存率的相對危險度RR=1.08(95%CI 1.06～1.09),P＜0.000 01;總體生存率的相對危險度RR=1.01(95%CI 1.01～1.02),P=0.000 3;遠處複髮率相對危險度RR=0.49(95%CI 0.42～0.57),P＜0.000 01;心髒事件髮生率相對危險度RR=3.93(95%CI1.03～15.06),P=0.05,差異有統計學意義.結論 麯妥珠單抗聯閤輔助化療治療HER2暘性早期乳腺癌能夠顯著提高患者的無病生存率,降低遠期複髮率,但對總體生存率併無明顯改善,且可能有心髒毒性作用,尤其是聯用蒽環類藥物(阿黴素)後,需進一步研究證實.
목적 응용Meta분석적방법탐토곡타주단항대HER2양성조기유선암환자예후적영향.재료화방법재MEDLINE,EMBASE,Cochrane도서관,림상시험등기망,력년미국림상종류학회회의자료,중국수자의원전문수거고,유보수거고급Google검색유관HER2양성조기유선암환자곡타주단항연합보조화료적전첨성수궤대조연구,안Meta분석연건요구평개화처리유관수거.결과 1996-2006년공유4항연구입선,시험조공유4 555례,대조조공유4 561례.분석결과현시곡타주단항연합보조화료여단순보조화료상비,무병생존솔적상대위험도RR=1.08(95%CI 1.06～1.09),P＜0.000 01;총체생존솔적상대위험도RR=1.01(95%CI 1.01～1.02),P=0.000 3;원처복발솔상대위험도RR=0.49(95%CI 0.42～0.57),P＜0.000 01;심장사건발생솔상대위험도RR=3.93(95%CI1.03～15.06),P=0.05,차이유통계학의의.결론 곡타주단항연합보조화료치료HER2양성조기유선암능구현저제고환자적무병생존솔,강저원기복발솔,단대총체생존솔병무명현개선,차가능유심장독성작용,우기시련용은배류약물(아매소)후,수진일보연구증실.
