CAJ | 학술논문

目的:观察在乳腺癌改良根治术中用不同方法麻醉应用喉罩的可行性.方法:择期行乳腺癌改良根治术的女性患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成A组、B组和C组.静脉诱导后置入4号喉罩并接麻醉机行机械通气,术中A组患者用瑞芬太尼0.15～0.2 μg/(kg·min),丙泊酚0.05～0.1 mg/(kg·min),全凭静脉麻醉维持,B组患者吸入1.5%～3%七氟醚麻醉维持,C组患者用瑞芬太尼0.08～0.12 μs/(kg·min),丙泊酚0.04～0.06 mg/(kg·min)静脉泵注,同时1%～2%七氟醚吸入复合维持麻醉.术中根据Narcotrend麻醉深度指数(NI)和血压心率调整静脉药和吸入药的浓度.术毕时停止所有麻醉药的输注和吸入.记录患者麻醉前、置入喉罩时、切皮时、分离深部组织时、术毕时、拔喉罩时各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、NI,记录术中瑞芬太尼和丙泊酚的总用量、手术时间、苏醒时间、拔喉罩时间.术后随访有无咽痛及术中知晓情况.结果:B组患者切皮和分离深部组织时血压、心率和NI值均高于A组和C组患者,A组患者苏醒时间长于B组和C组患者.结论:喉罩通气下3种不同的麻醉方法都可较好地应用于乳腺癌改良根治术,其中静吸复合麻醉用药量较少,苏醒更迅速.
목적:관찰재유선암개량근치술중용불동방법마취응용후조적가행성.방법:택기행유선암개량근치술적녀성환자60례,ASA Ⅰ～Ⅱ급,수궤분성A조、B조화C조.정맥유도후치입4호후조병접마취궤행궤계통기,술중A조환자용서분태니0.15～0.2 μg/(kg·min),병박분0.05～0.1 mg/(kg·min),전빙정맥마취유지,B조환자흡입1.5%～3%칠불미마취유지,C조환자용서분태니0.08～0.12 μs/(kg·min),병박분0.04～0.06 mg/(kg·min)정맥빙주,동시1%～2%칠불미흡입복합유지마취.술중근거Narcotrend마취심도지수(NI)화혈압심솔조정정맥약화흡입약적농도.술필시정지소유마취약적수주화흡입.기록환자마취전、치입후조시、절피시、분리심부조직시、술필시、발후조시각시점적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、NI,기록술중서분태니화병박분적총용량、수술시간、소성시간、발후조시간.술후수방유무인통급술중지효정황.결과:B조환자절피화분리심부조직시혈압、심솔화NI치균고우A조화C조환자,A조환자소성시간장우B조화C조환자.결론:후조통기하3충불동적마취방법도가교호지응용우유선암개량근치술,기중정흡복합마취용약량교소,소성경신속.