武警后勤学院学报（医学版）
武警後勤學院學報（醫學版）
무경후근학원학보（의학판）
Acta Academiae Medicinae CPAF
2012年
1期
27-29
,共3页
深静脉血栓形成%抗凝%低分子肝素%维生素K拮抗剂%肝素诱导的血小板减少
深靜脈血栓形成%抗凝%低分子肝素%維生素K拮抗劑%肝素誘導的血小闆減少
심정맥혈전형성%항응%저분자간소%유생소K길항제%간소유도적혈소판감소
[目的]通过对经住院治疗后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)患者院外分别继续应用低分子肝素(low molecule weight heparin,LMWH)或维生素K拮抗剂(vitamin K antagonists,VKA)的效益-风险比的对比研究,探讨较为有效、安全、简便的抗凝方案.[方法]将2008年12月-2011年3月符合纳入标准的患者随机分为A组(应用低分子肝素钙)和B组(应用华法林),并随访6个月,期间通过定期监测凝血功能及血小板计数,调整用药方案；每2个月做1次全面随访,包括有无出血、肝素诱导的血小板减少和复发事件的发生.[结果]两组均取得有效的抗凝效果,并且A组副作用发生率在各监测点明显低于B组(P＜0.05),随访中发现两组DVT复发率无差异(P＞0.05),但随着抗凝时间延长,两组患者出血发生率增加.在DVT复发患者中,髂股深静脉血栓形成者复发率最高,其次是股静脉、腘静脉.患者对应用A治疗方案的依从性较高.[结论]DVT患者院外继续应用LWMH抗凝效果可靠,用药安全性高,副作用较小,操作及监测简单,与应用VKA相比效益-风险比较高.
[目的]通過對經住院治療後下肢深靜脈血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)患者院外分彆繼續應用低分子肝素(low molecule weight heparin,LMWH)或維生素K拮抗劑(vitamin K antagonists,VKA)的效益-風險比的對比研究,探討較為有效、安全、簡便的抗凝方案.[方法]將2008年12月-2011年3月符閤納入標準的患者隨機分為A組(應用低分子肝素鈣)和B組(應用華法林),併隨訪6箇月,期間通過定期鑑測凝血功能及血小闆計數,調整用藥方案；每2箇月做1次全麵隨訪,包括有無齣血、肝素誘導的血小闆減少和複髮事件的髮生.[結果]兩組均取得有效的抗凝效果,併且A組副作用髮生率在各鑑測點明顯低于B組(P＜0.05),隨訪中髮現兩組DVT複髮率無差異(P＞0.05),但隨著抗凝時間延長,兩組患者齣血髮生率增加.在DVT複髮患者中,髂股深靜脈血栓形成者複髮率最高,其次是股靜脈、腘靜脈.患者對應用A治療方案的依從性較高.[結論]DVT患者院外繼續應用LWMH抗凝效果可靠,用藥安全性高,副作用較小,操作及鑑測簡單,與應用VKA相比效益-風險比較高.
[목적]통과대경주원치료후하지심정맥혈전형성(deep venous thrombosis,DVT)환자원외분별계속응용저분자간소(low molecule weight heparin,LMWH)혹유생소K길항제(vitamin K antagonists,VKA)적효익-풍험비적대비연구,탐토교위유효、안전、간편적항응방안.[방법]장2008년12월-2011년3월부합납입표준적환자수궤분위A조(응용저분자간소개)화B조(응용화법림),병수방6개월,기간통과정기감측응혈공능급혈소판계수,조정용약방안；매2개월주1차전면수방,포괄유무출혈、간소유도적혈소판감소화복발사건적발생.[결과]량조균취득유효적항응효과,병차A조부작용발생솔재각감측점명현저우B조(P＜0.05),수방중발현량조DVT복발솔무차이(P＞0.05),단수착항응시간연장,량조환자출혈발생솔증가.재DVT복발환자중,가고심정맥혈전형성자복발솔최고,기차시고정맥、객정맥.환자대응용A치료방안적의종성교고.[결론]DVT환자원외계속응용LWMH항응효과가고,용약안전성고,부작용교소,조작급감측간단,여응용VKA상비효익-풍험비교고.
