CAJ | 학술논문

目的对急性髓细胞性白血病1(AML1)/ETO(eight twenty one)融合基因阳性及阴性的两组病例的主要临床指标进行比较分析,并探讨AML1/ETO融合基因检测在儿童急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的临床诊断及预后判断中的意义.方法采用巢式逆转录聚合酶链反应(RT-PCR))检测白血病患儿AML1/ETO融合基因,并进行法-美-英(FAB)及形态学-免疫学-细胞遗传学(MIC)分型.诱导治疗主要采用柔红霉素、阿糖胞苷(DA)、DA+依托泊甙(足叶乙甙,DAE)、柏林-法兰克福-慕尼黑(BFM)方案.结果在21例AML1/ETO融合基因表达的ANLL中,经FAB及MIC分型,17例为急性粒细胞白血病部分分化型(M2),占81%,另外4例分别是骨髓异常增生综合征-转化中的原始细胞增多的难治性贫血(MDS-RAEB-T)后转为M2型1例,急性粒单细胞白血病伴嗜酸细胞增多(M4EO)1例,急性单核白血病(M5)1例和嗜酸性粒细胞白血病1例.可评定疗效的20例中,18例达到完全缓解(CR),CR率达90%.8例同期收治的ANLL无融合基因和基因异常的病例,CR率达87.5%.结论 AML1/ETO融合基因阳性及阴性的两组病例,在各主要临床指标方面差异没有显著性.采用RT-PCR检测白血病患儿AML1/ETO融合基因是一种快速、简便、灵敏的辅助诊断方法,对ANLL的诊断及预后判断有重要的临床价值.
목적대급성수세포성백혈병1(AML1)/ETO(eight twenty one)융합기인양성급음성적량조병례적주요림상지표진행비교분석,병탐토AML1/ETO융합기인검측재인동급성비림파세포백혈병(ANLL)적림상진단급예후판단중적의의.방법채용소식역전록취합매련반응(RT-PCR))검측백혈병환인AML1/ETO융합기인,병진행법-미-영(FAB)급형태학-면역학-세포유전학(MIC)분형.유도치료주요채용유홍매소、아당포감(DA)、DA+의탁박대(족협을대,DAE)、백림-법란극복-모니흑(BFM)방안.결과재21례AML1/ETO융합기인표체적ANLL중,경FAB급MIC분형,17례위급성립세포백혈병부분분화형(M2),점81%,령외4례분별시골수이상증생종합정-전화중적원시세포증다적난치성빈혈(MDS-RAEB-T)후전위M2형1례,급성립단세포백혈병반기산세포증다(M4EO)1례,급성단핵백혈병(M5)1례화기산성립세포백혈병1례.가평정료효적20례중,18례체도완전완해(CR),CR솔체90%.8례동기수치적ANLL무융합기인화기인이상적병례,CR솔체87.5%.결론 AML1/ETO융합기인양성급음성적량조병례,재각주요림상지표방면차이몰유현저성.채용RT-PCR검측백혈병환인AML1/ETO융합기인시일충쾌속、간편、령민적보조진단방법,대ANLL적진단급예후판단유중요적림상개치.