CAJ | 학술논문

目的探讨异丙酚镇静麻醉胃镜检查并发症的预防和治疗.方法对1358例患者应用单纯异丙酚静脉麻醉后进行胃镜检查,并观察和治疗出现的并发症.结果静注异丙酚后全组血压、心率、呼吸频率均有不同程度的下降,绝大多数的下降在正常范围内,不须处理.有2例(0.15%)发生低血压,经静注麻黄碱后血压回升;3例(0.22%)发生心动过缓,经静注阿托品后心率恢复正常;318例(23.42%)出现咳嗽,经增加首剂用药量和避免胃镜碰撞会厌软骨和喉头后咳嗽病例明显减少;16例(1.18%)发生严重呛咳伴血氧饱和度降低,经抽吸咽喉分泌物、抬高下颌和加大氧流量后,呛咳明显减轻,血氧饱和度恢复正常;吹干胃镜、插镜经过会厌部时禁止打气打水、检查前咽部禁止用药能有效地预防呛咳;46例(3.39%)诉注射部位疼痛,选择较粗的静脉注射和减慢注药速度可减轻疼痛;43例(3.17%)出现恶心,2例(0.15%)发生膈肌痉挛,轻柔的操作和增加首剂用药量可减轻这些副反应;39例(2.87%)检查后出现眩晕,卧床和延迟唤醒患者可防治此并发症.结论异丙酚镇静麻醉胃镜检查是一种安全有效的检查方法,科学的防治措施是成功检查和减少并发症的关键.
목적탐토이병분진정마취위경검사병발증적예방화치료.방법대1358례환자응용단순이병분정맥마취후진행위경검사,병관찰화치료출현적병발증.결과정주이병분후전조혈압、심솔、호흡빈솔균유불동정도적하강,절대다수적하강재정상범위내,불수처리.유2례(0.15%)발생저혈압,경정주마황감후혈압회승;3례(0.22%)발생심동과완,경정주아탁품후심솔회복정상;318례(23.42%)출현해수,경증가수제용약량화피면위경팽당회염연골화후두후해수병례명현감소;16례(1.18%)발생엄중창해반혈양포화도강저,경추흡인후분비물、태고하합화가대양류량후,창해명현감경,혈양포화도회복정상;취간위경、삽경경과회염부시금지타기타수、검사전인부금지용약능유효지예방창해;46례(3.39%)소주사부위동통,선택교조적정맥주사화감만주약속도가감경동통;43례(3.17%)출현악심,2례(0.15%)발생격기경련,경유적조작화증가수제용약량가감경저사부반응;39례(2.87%)검사후출현현훈,와상화연지환성환자가방치차병발증.결론이병분진정마취위경검사시일충안전유효적검사방법,과학적방치조시시성공검사화감소병발증적관건.