北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2006年
2期
87-89
,共3页
控制性降压%心率变异性%瑞芬太尼%硝普钠
控製性降壓%心率變異性%瑞芬太尼%硝普鈉
공제성강압%심솔변이성%서분태니%초보납
目的观察瑞芬太尼与硝普钠控制性降压期间心率变异性(HRV)变化.方法42例行鼻内镜手术患者,随机分为瑞芬太尼组(R组)20例和硝普钠组(N组)22例.分别泵入瑞芬太尼或硝普钠,将收缩压降低基础值的30%左右.记录降压前、降压过程中及复压前后低频(LF)、高频(HF)、低高频比值(LF/HF)及收缩压(SBP)、心率(HR).结果①与降压前相比:降压期间两组LF、HF均下降;R组LF/HF下降,但N组LF/HF升高(P＜0.05,P＜0.01);复压后两组LF、HF均回升至降压前水平(P＞0.05),但R组LF/HF仍低于降压前水平(P＜0.01),N组LF/HF回升至降压前水平(P＞0.05).②降压期间R组HR较降压前减慢,N组HR明显增快(P＜0.01);复压后R组HR无明显变化,N组HR明显减慢(P＜0.01);R组HR与LF/HF呈正相关关系(P＜0.01),N组HR与LF、HF呈负相关关系,与LF/HF呈正相关关系(P＜0.01).结论R组降压时迷走神经张力下降的幅度小,HR较降压前减慢;N组降压时交感神经张力下降的幅度小,HR明显增快;复压后R组交感迷走神经张力均衡性未改变,HR无明显变化,N组迷走神经张力增高的幅度大,HR明显减慢.
目的觀察瑞芬太尼與硝普鈉控製性降壓期間心率變異性(HRV)變化.方法42例行鼻內鏡手術患者,隨機分為瑞芬太尼組(R組)20例和硝普鈉組(N組)22例.分彆泵入瑞芬太尼或硝普鈉,將收縮壓降低基礎值的30%左右.記錄降壓前、降壓過程中及複壓前後低頻(LF)、高頻(HF)、低高頻比值(LF/HF)及收縮壓(SBP)、心率(HR).結果①與降壓前相比:降壓期間兩組LF、HF均下降;R組LF/HF下降,但N組LF/HF升高(P＜0.05,P＜0.01);複壓後兩組LF、HF均迴升至降壓前水平(P＞0.05),但R組LF/HF仍低于降壓前水平(P＜0.01),N組LF/HF迴升至降壓前水平(P＞0.05).②降壓期間R組HR較降壓前減慢,N組HR明顯增快(P＜0.01);複壓後R組HR無明顯變化,N組HR明顯減慢(P＜0.01);R組HR與LF/HF呈正相關關繫(P＜0.01),N組HR與LF、HF呈負相關關繫,與LF/HF呈正相關關繫(P＜0.01).結論R組降壓時迷走神經張力下降的幅度小,HR較降壓前減慢;N組降壓時交感神經張力下降的幅度小,HR明顯增快;複壓後R組交感迷走神經張力均衡性未改變,HR無明顯變化,N組迷走神經張力增高的幅度大,HR明顯減慢.
목적관찰서분태니여초보납공제성강압기간심솔변이성(HRV)변화.방법42례행비내경수술환자,수궤분위서분태니조(R조)20례화초보납조(N조)22례.분별빙입서분태니혹초보납,장수축압강저기출치적30%좌우.기록강압전、강압과정중급복압전후저빈(LF)、고빈(HF)、저고빈비치(LF/HF)급수축압(SBP)、심솔(HR).결과①여강압전상비:강압기간량조LF、HF균하강;R조LF/HF하강,단N조LF/HF승고(P＜0.05,P＜0.01);복압후량조LF、HF균회승지강압전수평(P＞0.05),단R조LF/HF잉저우강압전수평(P＜0.01),N조LF/HF회승지강압전수평(P＞0.05).②강압기간R조HR교강압전감만,N조HR명현증쾌(P＜0.01);복압후R조HR무명현변화,N조HR명현감만(P＜0.01);R조HR여LF/HF정정상관관계(P＜0.01),N조HR여LF、HF정부상관관계,여LF/HF정정상관관계(P＜0.01).결론R조강압시미주신경장력하강적폭도소,HR교강압전감만;N조강압시교감신경장력하강적폭도소,HR명현증쾌;복압후R조교감미주신경장력균형성미개변,HR무명현변화,N조미주신경장력증고적폭도대,HR명현감만.
