中华损伤与修复杂志（电子版）
中華損傷與脩複雜誌（電子版）
중화손상여수복잡지（전자판）
Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing
2009年
4期
451-456
,共6页
敦先礼%周宏斌%杜远义%王光勇
敦先禮%週宏斌%杜遠義%王光勇
돈선례%주굉빈%두원의%왕광용
胸腰椎骨折%后韧带复合体%手术治疗
胸腰椎骨摺%後韌帶複閤體%手術治療
흉요추골절%후인대복합체%수술치료
目的 探讨保留后韧带复合体及伤椎固定治疗胸腰椎骨折的可行性.方法 对40例胸腰椎骨折患者于伤后1周内行后路保留后韧带复合体椎管减压椎弓根螺钉复位固定术.全部病例随访6个月～2年,术后根据临床(丹尼斯疼痛量表,Frankel分级)、影像学(骨折椎体度压缩百分比,后凸畸形指数,内植物松动或断裂)、功能(丹尼斯工作量表)标准评估治疗效果.结果 疼痛度:23例(57.5%)Ⅰ度疼痛,12例(30%)Ⅱ度疼痛,2例(5%)Ⅲ度疼痛,2例(5%)Ⅳ度疼痛,1例(2 5%)Ⅴ度疼痛.Frankel分级:20例维持E级,14例由D级恢复至E级,6例由C级恢复至D级.骨折椎体高度压缩百分比由术前的(29.12±11.47)改善为(21.9±10.02);后凸畸形指数术前为[(20.81±6.23) °],术后为[(10.72±4.41) °].将术后的骨折椎体高度压缩百分比及后凸畸形指数同术前进行比较,两者差异均具有统计学意义(P值分别为0.006和0.002).所有病例未见内植物松动或断裂.工作能力:26例(65%)具有Ⅰ级工作能力,10例(25%)具有Ⅱ级工作能力,4例(10%)具有Ⅲ级工作能力.结论 保留后韧带复合体及伤椎固定治疗胸腰椎骨折在操作技术上是可行的,可有效恢复椎体高度,改善后凸畸形.
目的 探討保留後韌帶複閤體及傷椎固定治療胸腰椎骨摺的可行性.方法 對40例胸腰椎骨摺患者于傷後1週內行後路保留後韌帶複閤體椎管減壓椎弓根螺釘複位固定術.全部病例隨訪6箇月～2年,術後根據臨床(丹尼斯疼痛量錶,Frankel分級)、影像學(骨摺椎體度壓縮百分比,後凸畸形指數,內植物鬆動或斷裂)、功能(丹尼斯工作量錶)標準評估治療效果.結果 疼痛度:23例(57.5%)Ⅰ度疼痛,12例(30%)Ⅱ度疼痛,2例(5%)Ⅲ度疼痛,2例(5%)Ⅳ度疼痛,1例(2 5%)Ⅴ度疼痛.Frankel分級:20例維持E級,14例由D級恢複至E級,6例由C級恢複至D級.骨摺椎體高度壓縮百分比由術前的(29.12±11.47)改善為(21.9±10.02);後凸畸形指數術前為[(20.81±6.23) °],術後為[(10.72±4.41) °].將術後的骨摺椎體高度壓縮百分比及後凸畸形指數同術前進行比較,兩者差異均具有統計學意義(P值分彆為0.006和0.002).所有病例未見內植物鬆動或斷裂.工作能力:26例(65%)具有Ⅰ級工作能力,10例(25%)具有Ⅱ級工作能力,4例(10%)具有Ⅲ級工作能力.結論 保留後韌帶複閤體及傷椎固定治療胸腰椎骨摺在操作技術上是可行的,可有效恢複椎體高度,改善後凸畸形.
목적 탐토보류후인대복합체급상추고정치료흉요추골절적가행성.방법 대40례흉요추골절환자우상후1주내행후로보류후인대복합체추관감압추궁근라정복위고정술.전부병례수방6개월～2년,술후근거림상(단니사동통량표,Frankel분급)、영상학(골절추체도압축백분비,후철기형지수,내식물송동혹단렬)、공능(단니사공작량표)표준평고치료효과.결과 동통도:23례(57.5%)Ⅰ도동통,12례(30%)Ⅱ도동통,2례(5%)Ⅲ도동통,2례(5%)Ⅳ도동통,1례(2 5%)Ⅴ도동통.Frankel분급:20례유지E급,14례유D급회복지E급,6례유C급회복지D급.골절추체고도압축백분비유술전적(29.12±11.47)개선위(21.9±10.02);후철기형지수술전위[(20.81±6.23) °],술후위[(10.72±4.41) °].장술후적골절추체고도압축백분비급후철기형지수동술전진행비교,량자차이균구유통계학의의(P치분별위0.006화0.002).소유병례미견내식물송동혹단렬.공작능력:26례(65%)구유Ⅰ급공작능력,10례(25%)구유Ⅱ급공작능력,4례(10%)구유Ⅲ급공작능력.결론 보류후인대복합체급상추고정치료흉요추골절재조작기술상시가행적,가유효회복추체고도,개선후철기형.
