检验医学
檢驗醫學
검험의학
LABORATORY MEDICINE
2012年
2期
114-117
,共4页
乔昀%陈君灏%罗云桃%赵英妹%张珏
喬昀%陳君灝%囉雲桃%趙英妹%張玨
교윤%진군호%라운도%조영매%장각
金黄色葡萄球菌%红霉素%克林霉素%诱导耐药%基因
金黃色葡萄毬菌%紅黴素%剋林黴素%誘導耐藥%基因
금황색포도구균%홍매소%극림매소%유도내약%기인
目的 了解金黄色葡萄球菌(SA)对红霉素和克林霉素的耐药性,检测红霉素对克林霉素诱导耐药的发生率及诱导耐药基因.方法 采用美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的纸片扩散法,用头孢西丁纸片检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)并以红霉素、克林霉素双纸片法(D试验)分析红霉素对克林霉素诱导耐药表型,用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因.结果 146株SA中MRSA占57.5％.SA对红霉素及克林霉素同时耐药的有82株,占56.2％,红霉素耐药而克林霉素敏感或中介的有34株,其中D试验阳性26株,红霉素诱导克林霉素耐药率76.5％.红霉素耐药而克林霉素敏感或中介的MRSA和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)中D试验阳性分别为80.0％和71.4％.克林霉素耐药菌株主要由erm基因决定,结构型耐药菌株主要耐药基因为ermA,诱导型耐药菌株的主要耐药基因为ermC.结论 临床微生物实验室应加强对SA中克林霉素诱导耐药的检测,以指导临床医师合理选用大环内酯类、林可酰胺类抗菌药物.
目的 瞭解金黃色葡萄毬菌(SA)對紅黴素和剋林黴素的耐藥性,檢測紅黴素對剋林黴素誘導耐藥的髮生率及誘導耐藥基因.方法 採用美國臨床實驗室標準化協會(CLSI)推薦的紙片擴散法,用頭孢西丁紙片檢測耐甲氧西林金黃色葡萄毬菌(MRSA)併以紅黴素、剋林黴素雙紙片法(D試驗)分析紅黴素對剋林黴素誘導耐藥錶型,用聚閤酶鏈反應(PCR)檢測耐藥基因.結果 146株SA中MRSA佔57.5％.SA對紅黴素及剋林黴素同時耐藥的有82株,佔56.2％,紅黴素耐藥而剋林黴素敏感或中介的有34株,其中D試驗暘性26株,紅黴素誘導剋林黴素耐藥率76.5％.紅黴素耐藥而剋林黴素敏感或中介的MRSA和甲氧西林敏感金黃色葡萄毬菌(MSSA)中D試驗暘性分彆為80.0％和71.4％.剋林黴素耐藥菌株主要由erm基因決定,結構型耐藥菌株主要耐藥基因為ermA,誘導型耐藥菌株的主要耐藥基因為ermC.結論 臨床微生物實驗室應加彊對SA中剋林黴素誘導耐藥的檢測,以指導臨床醫師閤理選用大環內酯類、林可酰胺類抗菌藥物.
목적 료해금황색포도구균(SA)대홍매소화극림매소적내약성,검측홍매소대극림매소유도내약적발생솔급유도내약기인.방법 채용미국림상실험실표준화협회(CLSI)추천적지편확산법,용두포서정지편검측내갑양서림금황색포도구균(MRSA)병이홍매소、극림매소쌍지편법(D시험)분석홍매소대극림매소유도내약표형,용취합매련반응(PCR)검측내약기인.결과 146주SA중MRSA점57.5％.SA대홍매소급극림매소동시내약적유82주,점56.2％,홍매소내약이극림매소민감혹중개적유34주,기중D시험양성26주,홍매소유도극림매소내약솔76.5％.홍매소내약이극림매소민감혹중개적MRSA화갑양서림민감금황색포도구균(MSSA)중D시험양성분별위80.0％화71.4％.극림매소내약균주주요유erm기인결정,결구형내약균주주요내약기인위ermA,유도형내약균주적주요내약기인위ermC.결론 림상미생물실험실응가강대SA중극림매소유도내약적검측,이지도림상의사합리선용대배내지류、림가선알류항균약물.
