CAJ | 학술논문

目的比较同期双侧全膝关节置换(TKA)和分期双侧TKA的疗效和安全性.方法回顾性分析2006～2010年因双膝原发性骨关节炎接受双膝关节表面置换手术且随访资料满1年的患者67例.按双侧膝关节置换手术是否分期进行分为同期手术组和分期手术组,分别比较两组患者术前并发症、治疗因素和治疗效果的差异.术前因素包括年龄、体质指数、病程和术前合并症;治疗因素包括总住院时间、总手术时间、伤口总引流量、总输血量;疗效判断采用术前、术后1年时的HSS评分及其改善程度作为观察指标,并统计并发症的种类及例数.结果同期手术患者45例,分期手术患者22例.分期手术组术前合并症率明显高于同期手术组(P<0.05),但两组年龄、体质指数、病程比较差异无显著性(P>0.05).分期手术组总住院时间明显长于同期手术组(P<0.01),但同期手术组总输血量明显多于分期手术组(P<0.01),两组总手术时间、总引流量比较差异无显著性(P>0.05).两组术前、术后1年时HSS评分比较差异无显著性(P>0.05).两组均有小腿肌间静脉发生血栓及伤口延迟愈合,但两组发病率比较差异无显著性(P>0.05).两组均无严重并发症发生,住院死亡率均为零.结论在合理选择患者并进行完善的术前准备下,同期双膝TKA和分期双膝TKA具有相同的临床效果和安全性.
목적 비교동기쌍측전슬관절치환(TKA)화분기쌍측TKA적료효화안전성.방법 회고성분석2006～2010년인쌍슬원발성골관절염접수쌍슬관절표면치환수술차수방자료만1년적환자67례.안쌍측슬관절치환수술시부분기진행분위동기수술조화분기수술조,분별비교량조환자술전병발증、치료인소화치료효과적차이.술전인소포괄년령、체질지수、병정화술전합병증;치료인소포괄총주원시간、총수술시간、상구총인류량、총수혈량;료효판단채용술전、술후1년시적HSS평분급기개선정도작위관찰지표,병통계병발증적충류급례수.결과 동기수술환자45례,분기수술환자22례.분기수술조술전합병증솔명현고우동기수술조(P<0.05),단량조년령、체질지수、병정비교차이무현저성(P>0.05).분기수술조총주원시간명현장우동기수술조(P<0.01),단동기수술조총수혈량명현다우분기수술조(P<0.01),량조총수술시간、총인류량비교차이무현저성(P>0.05).량조술전、술후1년시HSS평분비교차이무현저성(P>0.05).량조균유소퇴기간정맥발생혈전급상구연지유합,단량조발병솔비교차이무현저성(P>0.05).량조균무엄중병발증발생,주원사망솔균위령.결론재합리선택환자병진행완선적술전준비하,동기쌍슬TKA화분기쌍슬TKA구유상동적림상효과화안전성.