白求恩军医学院学报
白求恩軍醫學院學報
백구은군의학원학보
JOURNAL OF BETHUNE MILITARY MEDICAL COLLEGE
2007年
2期
72-73
,共2页
终末期肝病%自发性腹膜炎%革兰阴性菌感染
終末期肝病%自髮性腹膜炎%革蘭陰性菌感染
종말기간병%자발성복막염%혁란음성균감염
目的 探讨终末期肝病并发自发性腹膜炎的临床特点,为提高疗效、改善预后提供对策.方法 以终末期肝病患者为研究对象,观察体温,腹部症状、体征,血象,腹水中白细胞及多核细胞数,腹水培养情况,根据药敏及临床经验予抗生素治疗,观察疗效.结果 同期收治的终末期肝病患者375例中确诊及疑诊自发性腹膜炎患者112例,感染率29.87%.体温升高者86例;外周血白细胞数>10.0×109 /L者29例,中性粒细胞>0.75者62例(55.36%);腹水白细胞数>0.5×106 /L者59例(52.68%),(0.1~0.5)×106 /L者36例(32.14%),<0.1×106 /L者17例(15.18%);腹水中多核细胞计数>250/mm3者69例(61.61%).腹水细菌培养阳性23例,阳性率20.54%,以革兰阴性菌为主.痊愈32例(28.57%),好转40例(35.71%),无效、恶化、放弃治疗40例(35.71%),其中死亡12例.结论 终末期肝病并发自发性腹膜炎患者的临床症状不典型,腹水培养阳性率低,须及时有效应用抗生素治疗,以提高患者的生存率,改善预后.
目的 探討終末期肝病併髮自髮性腹膜炎的臨床特點,為提高療效、改善預後提供對策.方法 以終末期肝病患者為研究對象,觀察體溫,腹部癥狀、體徵,血象,腹水中白細胞及多覈細胞數,腹水培養情況,根據藥敏及臨床經驗予抗生素治療,觀察療效.結果 同期收治的終末期肝病患者375例中確診及疑診自髮性腹膜炎患者112例,感染率29.87%.體溫升高者86例;外週血白細胞數>10.0×109 /L者29例,中性粒細胞>0.75者62例(55.36%);腹水白細胞數>0.5×106 /L者59例(52.68%),(0.1~0.5)×106 /L者36例(32.14%),<0.1×106 /L者17例(15.18%);腹水中多覈細胞計數>250/mm3者69例(61.61%).腹水細菌培養暘性23例,暘性率20.54%,以革蘭陰性菌為主.痊愈32例(28.57%),好轉40例(35.71%),無效、噁化、放棄治療40例(35.71%),其中死亡12例.結論 終末期肝病併髮自髮性腹膜炎患者的臨床癥狀不典型,腹水培養暘性率低,鬚及時有效應用抗生素治療,以提高患者的生存率,改善預後.
목적 탐토종말기간병병발자발성복막염적림상특점,위제고료효、개선예후제공대책.방법 이종말기간병환자위연구대상,관찰체온,복부증상、체정,혈상,복수중백세포급다핵세포수,복수배양정황,근거약민급림상경험여항생소치료,관찰료효.결과 동기수치적종말기간병환자375례중학진급의진자발성복막염환자112례,감염솔29.87%.체온승고자86례;외주혈백세포수>10.0×109 /L자29례,중성립세포>0.75자62례(55.36%);복수백세포수>0.5×106 /L자59례(52.68%),(0.1~0.5)×106 /L자36례(32.14%),<0.1×106 /L자17례(15.18%);복수중다핵세포계수>250/mm3자69례(61.61%).복수세균배양양성23례,양성솔20.54%,이혁란음성균위주.전유32례(28.57%),호전40례(35.71%),무효、악화、방기치료40례(35.71%),기중사망12례.결론 종말기간병병발자발성복막염환자적림상증상불전형,복수배양양성솔저,수급시유효응용항생소치료,이제고환자적생존솔,개선예후.