CAJ | 학술논문

目的探讨杓状软骨内移联合颈袢喉返神经吻合术治疗长期喉返神经损伤单侧声带麻痹的疗效.方法病程3～22年外伤性喉返神经损伤单侧声带麻痹患者12例,行患侧杓状软骨内移的同时,作颈袢喉返神经吻合术.治疗前后以电子喉镜、频闪喉镜、声音评估、嗓音声学参数分析和喉肌电图检查等评价治疗效果.结果所有患者杓状软骨内移术后即刻声嘶均明显好转,但无恢复正常者,声学四参数频率微扰、振幅微扰、标化噪音能量和最长发声时间分析均明显好转,差异均有显著性意义(P值均＜0.05);喉镜检查见杓状软骨明显内移,声门后裂隙消失9例,缩小3例.术后12个月时声音恢复正常、明显好转、好转、无改善分别为9、3、0、0例;声学四参数较术后即刻又有明显好转,差异均有显著性意义(P值均＜0.05);术侧声带虽未恢复运动,但肌张力和肌体积与健侧基本对称.肌电图检查显示术后12个月声带肌恢复与健侧同步的密集型自发电位.结论杓状软骨内移联合颈袢喉返神经吻合治疗长期喉返神经损伤单侧声带麻痹能恢复患者的正常发音功能.
목적 탐토표상연골내이연합경번후반신경문합술치료장기후반신경손상단측성대마비적료효.방법 병정3～22년외상성후반신경손상단측성대마비환자12례,행환측표상연골내이적동시,작경번후반신경문합술.치료전후이전자후경、빈섬후경、성음평고、상음성학삼수분석화후기전도검사등평개치료효과.결과 소유환자표상연골내이술후즉각성시균명현호전,단무회복정상자,성학사삼수빈솔미우、진폭미우、표화조음능량화최장발성시간분석균명현호전,차이균유현저성의의(P치균＜0.05);후경검사견표상연골명현내이,성문후렬극소실9례,축소3례.술후12개월시성음회복정상、명현호전、호전、무개선분별위9、3、0、0례;성학사삼수교술후즉각우유명현호전,차이균유현저성의의(P치균＜0.05);술측성대수미회복운동,단기장력화기체적여건측기본대칭.기전도검사현시술후12개월성대기회복여건측동보적밀집형자발전위.결론 표상연골내이연합경번후반신경문합치료장기후반신경손상단측성대마비능회복환자적정상발음공능.