CAJ | 학술논문

目的:观察肾移植术后不同时间麦考酚酸暴露量的变化,为肾移植术后麦考酚吗乙酯剂量的调整提供理论依据.方法:16例首次肾移植患者,均于肾移植术后24小时内给予麦考酚吗乙酯(mycophenolate mofetil,MMF)1.5 g/d治疗,长期应用.于术后第7日、第28日、第90日测定其服药前、服药后半小时及服药后2小时的麦考酚酸的血药浓度,采用Shaw简易公式计算对应的麦考酚酸血药浓度-时间曲线下面积(the area under the drug concentration in the plasma versurs time curve,AUC)并比较其差异.结果:术后第7日、第28日、第90日的麦考酚酸AUC分别为(32±9)(mg/L)·h、(41±10)(mg/L)·h和(47±13)(mg/L)·h,比较差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论:在术后3个月内连续服用同等剂量(1.5 g/d)MMF的情况下,麦考酚酸AUC逐渐升高,在术后第90日达到(47±13)(mg/L)·h,已超过能有效预防急性排斥反应的AUC.提示应在用药的90日内监测麦考酚酸AUC,并及时减少用量,以免发生严重的不良反应.
목적:관찰신이식술후불동시간맥고분산폭로량적변화,위신이식술후맥고분마을지제량적조정제공이론의거.방법:16례수차신이식환자,균우신이식술후24소시내급여맥고분마을지(mycophenolate mofetil,MMF)1.5 g/d치료,장기응용.우술후제7일、제28일、제90일측정기복약전、복약후반소시급복약후2소시적맥고분산적혈약농도,채용Shaw간역공식계산대응적맥고분산혈약농도-시간곡선하면적(the area under the drug concentration in the plasma versurs time curve,AUC)병비교기차이.결과:술후제7일、제28일、제90일적맥고분산AUC분별위(32±9)(mg/L)·h、(41±10)(mg/L)·h화(47±13)(mg/L)·h,비교차이균유통계학의의(균위P＜0.05).결론:재술후3개월내련속복용동등제량(1.5 g/d)MMF적정황하,맥고분산AUC축점승고,재술후제90일체도(47±13)(mg/L)·h,이초과능유효예방급성배척반응적AUC.제시응재용약적90일내감측맥고분산AUC,병급시감소용량,이면발생엄중적불량반응.