CAJ | 학술논문

目的:研究慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)和肝炎后肝硬化患者HBV DNA水平自发性下降的现象及其影响因素.方法:对264例在入院时HBV DNA水平超过1.0×105copies/mL的慢乙肝和肝硬化患者进行为期12周(观察期)的HBV DNA水平动态观察,观察期全程未使用抗病毒药物和免疫调节药物.并于观察期1周内检测HBV DNA、HBeAg、ALT、AST、总胆红素、凝血酶原时间;B超测定肝脏左肝前后径、左肝上下径及右肝斜径;观察结束复测HBV DNA.按HBeAg是否阳性、HBV DNA是否下降分组(下降亚组、非下降亚组)比较上述指标.结果:264例中发生HBV DNA水平自发性下降136例,占51.1%.其中HBeAg阳性138例,发生HBV DNA水平自发性下降69例(50.0%); HBeAg阴性126例,发生HBV DNA水平自发性下降67例(53.2%).2组比较差异无统计学意义(P>0.05).在HBeAg阳性患者中,下降亚组患者的AST、总胆红素、凝血酶原时间初检值均高于非下降亚组(P＜0.05～0.01);在HBeAg阴性患者中,下降亚组患者的HBV DNA、ALT、AST、总胆红素、凝血酶原时间初检值均高于非下降亚组(P＜0.05～0.01).结论:超过半数的慢乙肝和肝硬化患者有HBV DNA水平自发性下降的现象,而且肝功能越差,病情越重,越易发生HBV DNA水平自发性下降.
목적:연구만성을형병독성간염(만을간)화간염후간경화환자HBV DNA수평자발성하강적현상급기영향인소.방법:대264례재입원시HBV DNA수평초과1.0×105copies/mL적만을간화간경화환자진행위기12주(관찰기)적HBV DNA수평동태관찰,관찰기전정미사용항병독약물화면역조절약물.병우관찰기1주내검측HBV DNA、HBeAg、ALT、AST、총담홍소、응혈매원시간;B초측정간장좌간전후경、좌간상하경급우간사경;관찰결속복측HBV DNA.안HBeAg시부양성、HBV DNA시부하강분조(하강아조、비하강아조)비교상술지표.결과:264례중발생HBV DNA수평자발성하강136례,점51.1%.기중HBeAg양성138례,발생HBV DNA수평자발성하강69례(50.0%); HBeAg음성126례,발생HBV DNA수평자발성하강67례(53.2%).2조비교차이무통계학의의(P>0.05).재HBeAg양성환자중,하강아조환자적AST、총담홍소、응혈매원시간초검치균고우비하강아조(P＜0.05～0.01);재HBeAg음성환자중,하강아조환자적HBV DNA、ALT、AST、총담홍소、응혈매원시간초검치균고우비하강아조(P＜0.05～0.01).결론:초과반수적만을간화간경화환자유HBV DNA수평자발성하강적현상,이차간공능월차,병정월중,월역발생HBV DNA수평자발성하강.