四川大学学报（医学版）
四川大學學報（醫學版）
사천대학학보（의학판）
JOURNAL OF SICHUAN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE EDITION)
2009年
1期
138-140
,共3页
异烟肼%预防%结核%类风湿关节炎
異煙肼%預防%結覈%類風濕關節炎
이연정%예방%결핵%류풍습관절염
目的 评估应用异烟肼(INH)预防长期接受甲氨喋呤(MTX)治疗的类风湿关节炎(RA)患者结核感染的有效性及安全性.方法 遵循知情同意原则,将接受MTX治疗[0.1～0.3 mg/(kg·Week),最大量不超过20mg/week]不超过6个月且无结核感染的RA患者作为纳入对象并分组.预防组患者83例予以INH 5 mg/(kg·d),最大量不超过300 mg/d,清晨一次口服,疗程半年,MTX按原治疗原则用药.停用INH后仍使用相同剂量MTX,继续随访30个月.对照组患者118例仅接受MTX治疗(剂量范围同预防组),随访36个月,观察结核感染情况及MTX相关副作用.评价INH预防结核的效果及安全性.结果 预防组有77例患者完成INH治疗,6例由于INH、MTx相关副作用(4例,4.9%)或个人原因(2例)退出,未完成INH治疗.对照组中7例(6.2%)出现MTX相关副作用,5例因个人原因退出.与对照组比较,INH预防性治疗未增加药物副作用的发生率(x2=0.14,P>0.05).两组的结核发生率分别为1.3%和8.5%,对照组感染结核的机率是治疗组的6倍(x2=4.47,P<0.05).结论 使用INH预防长期接受MTX治疗的RA患者结核感染安全有效.
目的 評估應用異煙肼(INH)預防長期接受甲氨喋呤(MTX)治療的類風濕關節炎(RA)患者結覈感染的有效性及安全性.方法 遵循知情同意原則,將接受MTX治療[0.1～0.3 mg/(kg·Week),最大量不超過20mg/week]不超過6箇月且無結覈感染的RA患者作為納入對象併分組.預防組患者83例予以INH 5 mg/(kg·d),最大量不超過300 mg/d,清晨一次口服,療程半年,MTX按原治療原則用藥.停用INH後仍使用相同劑量MTX,繼續隨訪30箇月.對照組患者118例僅接受MTX治療(劑量範圍同預防組),隨訪36箇月,觀察結覈感染情況及MTX相關副作用.評價INH預防結覈的效果及安全性.結果 預防組有77例患者完成INH治療,6例由于INH、MTx相關副作用(4例,4.9%)或箇人原因(2例)退齣,未完成INH治療.對照組中7例(6.2%)齣現MTX相關副作用,5例因箇人原因退齣.與對照組比較,INH預防性治療未增加藥物副作用的髮生率(x2=0.14,P>0.05).兩組的結覈髮生率分彆為1.3%和8.5%,對照組感染結覈的機率是治療組的6倍(x2=4.47,P<0.05).結論 使用INH預防長期接受MTX治療的RA患者結覈感染安全有效.
목적 평고응용이연정(INH)예방장기접수갑안첩령(MTX)치료적류풍습관절염(RA)환자결핵감염적유효성급안전성.방법 준순지정동의원칙,장접수MTX치료[0.1～0.3 mg/(kg·Week),최대량불초과20mg/week]불초과6개월차무결핵감염적RA환자작위납입대상병분조.예방조환자83례여이INH 5 mg/(kg·d),최대량불초과300 mg/d,청신일차구복,료정반년,MTX안원치료원칙용약.정용INH후잉사용상동제량MTX,계속수방30개월.대조조환자118례부접수MTX치료(제량범위동예방조),수방36개월,관찰결핵감염정황급MTX상관부작용.평개INH예방결핵적효과급안전성.결과 예방조유77례환자완성INH치료,6례유우INH、MTx상관부작용(4례,4.9%)혹개인원인(2례)퇴출,미완성INH치료.대조조중7례(6.2%)출현MTX상관부작용,5례인개인원인퇴출.여대조조비교,INH예방성치료미증가약물부작용적발생솔(x2=0.14,P>0.05).량조적결핵발생솔분별위1.3%화8.5%,대조조감염결핵적궤솔시치료조적6배(x2=4.47,P<0.05).결론 사용INH예방장기접수MTX치료적RA환자결핵감염안전유효.
