福建医科大学学报
福建醫科大學學報
복건의과대학학보
JOURNAL OF FUJIAN MEDICAL UNIVERSITY
2009年
4期
338-340
,共3页
七氟醚%氯胺酮%插管法%气管内%唇裂%麻醉%吸入%唇裂修复术
七氟醚%氯胺酮%插管法%氣管內%脣裂%痳醉%吸入%脣裂脩複術
칠불미%록알동%삽관법%기관내%진렬%마취%흡입%진렬수복술
目的 比较七氟醚吸入麻醉与氯胺酮全凭静脉麻醉在婴儿唇裂手术中的应用效果,评估七氟醚吸入麻醉在婴儿唇裂修复术中的临床价值. 方法 80例唇腭裂患儿,ASAⅠ～Ⅱ,年龄3～10月,随机分为七氟醚组和氯胺酮组.七氟醚组以7%七氟醚+氧气3 L/min面罩吸入诱导;氯胺酮组静脉注射氯胺酮2.5 mg/kg诱导.患儿入睡后2组分别静脉注射芬太尼2 μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,经口气管插管接麻醉机控制呼吸.七氟醚组持续吸入1%～3%七氟醚,氯胺酮组分单次追加氯胺酮1 mg/kg.2组术中各追加1次芬太尼1 μg/kg.记录诱导和苏醒时间;诱导前、诱导后、气管插管后、术中及拔管后的脉搏氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2).全程观察有无咳嗽、屏气、喉痉挛、分泌物增加,术后躁动或嗜睡的发生. 结果 2组麻醉诱导时间无明显差异(P＞0.05),苏醒时间七氟醚组明显短于氯胺酮组(P<0.01).七氟醚组诱导后HR明显慢于氯胺酮组(P<0.01),MAP低于氯胺酮组(P<0.01).氯胺酮组的不良反应明显高于七氟醚组(P<0.01). 结论 七氟醚应用于婴幼儿麻醉诱导迅速、苏醒快、无术后躁动和嗜睡现象,对血流动力学影响小,且麻醉效果好,安全可控,明显优于氯胺酮静脉麻醉.
目的 比較七氟醚吸入痳醉與氯胺酮全憑靜脈痳醉在嬰兒脣裂手術中的應用效果,評估七氟醚吸入痳醉在嬰兒脣裂脩複術中的臨床價值. 方法 80例脣腭裂患兒,ASAⅠ～Ⅱ,年齡3～10月,隨機分為七氟醚組和氯胺酮組.七氟醚組以7%七氟醚+氧氣3 L/min麵罩吸入誘導;氯胺酮組靜脈註射氯胺酮2.5 mg/kg誘導.患兒入睡後2組分彆靜脈註射芬太尼2 μg/kg,維庫溴銨0.1 mg/kg,經口氣管插管接痳醉機控製呼吸.七氟醚組持續吸入1%～3%七氟醚,氯胺酮組分單次追加氯胺酮1 mg/kg.2組術中各追加1次芬太尼1 μg/kg.記錄誘導和囌醒時間;誘導前、誘導後、氣管插管後、術中及拔管後的脈搏氧飽和度(SpO2)、心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2).全程觀察有無咳嗽、屏氣、喉痙攣、分泌物增加,術後躁動或嗜睡的髮生. 結果 2組痳醉誘導時間無明顯差異(P＞0.05),囌醒時間七氟醚組明顯短于氯胺酮組(P<0.01).七氟醚組誘導後HR明顯慢于氯胺酮組(P<0.01),MAP低于氯胺酮組(P<0.01).氯胺酮組的不良反應明顯高于七氟醚組(P<0.01). 結論 七氟醚應用于嬰幼兒痳醉誘導迅速、囌醒快、無術後躁動和嗜睡現象,對血流動力學影響小,且痳醉效果好,安全可控,明顯優于氯胺酮靜脈痳醉.
목적 비교칠불미흡입마취여록알동전빙정맥마취재영인진렬수술중적응용효과,평고칠불미흡입마취재영인진렬수복술중적림상개치. 방법 80례진악렬환인,ASAⅠ～Ⅱ,년령3～10월,수궤분위칠불미조화록알동조.칠불미조이7%칠불미+양기3 L/min면조흡입유도;록알동조정맥주사록알동2.5 mg/kg유도.환인입수후2조분별정맥주사분태니2 μg/kg,유고추안0.1 mg/kg,경구기관삽관접마취궤공제호흡.칠불미조지속흡입1%～3%칠불미,록알동조분단차추가록알동1 mg/kg.2조술중각추가1차분태니1 μg/kg.기록유도화소성시간;유도전、유도후、기관삽관후、술중급발관후적맥박양포화도(SpO2)、심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、호기말이양화탄분압(PetCO2).전정관찰유무해수、병기、후경련、분비물증가,술후조동혹기수적발생. 결과 2조마취유도시간무명현차이(P＞0.05),소성시간칠불미조명현단우록알동조(P<0.01).칠불미조유도후HR명현만우록알동조(P<0.01),MAP저우록알동조(P<0.01).록알동조적불량반응명현고우칠불미조(P<0.01). 결론 칠불미응용우영유인마취유도신속、소성쾌、무술후조동화기수현상,대혈류동역학영향소,차마취효과호,안전가공,명현우우록알동정맥마취.
