CAJ | 학술논문

目的神经病理性疼痛是由中枢或外周神经系统损伤或疾病引起的疼痛综合征,临床起因广泛,病理机制复杂,症状多样,常规的单一的药物治疗对神经病理性疼痛均无明显的效果.文中旨在观察腹腔预先联合注射曲马多与对乙酰氨基酚对大鼠L5脊神经结扎后神经病理性疼痛形成的影响.方法健康成年雄性SD大鼠150只,体重250～300g,出生10～15周,制备成L5脊神经部分结扎神经病理性疼痛模型后随机分为5组(n=30):假手术组(S组)、等渗盐水对照组(C组)、曲马多20mg/kg(T组)、对乙酰氨基酚160mg/kg(P组)、曲马多20mg/kg+对乙酰氨基酚160mg/kg(T+P组),每组分别向腹腔注射相应药物,2次/d,并于手术当天及术后第1、3、7、11、14、21天,分别测定大鼠的机械性缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshald, MWT)和热缩足潜伏期(thermal withdrawal lateney, TWL)值.结果 L5脊神经损伤术后4组大鼠均出现明显的机械痛觉超敏和热痛觉过敏症状;与对照组相比,手术当天即开始连续给与曲马多+对乙酰氨基酚能预防性减轻疼痛行为学表现,以术后第1天至第7天最明显(P<0.01);与假手术组相比,MWT和TWL值差异无统计学意义(P>0.05).结论预先联合给与曲马多和对乙酰氨基酚可减轻神经病理性疼痛的发生程度,但并不能完全阻断大鼠神经病理性疼痛的产生.
목적 신경병이성동통시유중추혹외주신경계통손상혹질병인기적동통종합정,림상기인엄범,병리궤제복잡,증상다양,상규적단일적약물치료대신경병이성동통균무명현적효과.문중지재관찰복강예선연합주사곡마다여대을선안기분대대서L5척신경결찰후신경병이성동통형성적영향.방법 건강성년웅성SD대서150지,체중250～300g,출생10～15주,제비성L5척신경부분결찰신경병이성동통모형후수궤분위5조(n=30):가수술조(S조)、등삼염수대조조(C조)、곡마다20mg/kg(T조)、대을선안기분160mg/kg(P조)、곡마다20mg/kg+대을선안기분160mg/kg(T+P조),매조분별향복강주사상응약물,2차/d,병우수술당천급술후제1、3、7、11、14、21천,분별측정대서적궤계성축족반사역치(mechanical withdrawal threshald, MWT)화열축족잠복기(thermal withdrawal lateney, TWL)치.결과 L5척신경손상술후4조대서균출현명현적궤계통각초민화열통각과민증상;여대조조상비,수술당천즉개시련속급여곡마다+대을선안기분능예방성감경동통행위학표현,이술후제1천지제7천최명현(P<0.01);여가수술조상비,MWT화TWL치차이무통계학의의(P>0.05).결론 예선연합급여곡마다화대을선안기분가감경신경병이성동통적발생정도,단병불능완전조단대서신경병이성동통적산생.