CAJ | 학술논문

目的总结脾切除加贲门周围血管离断术(Hassab术)治疗门静脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂大出血的经验.方法对近6年来采用Hassab术的56例门静脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂大出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果所有患者均行规范的Hassab术,其中急诊手术8例,死亡3例(37.5%);限期手术48例,无1例死亡.本组出血控制率为89.3% (50/56).术后2周内胃镜复查食管胃底静脉曲张消失43例,明显好转7例.3例存在1～2根重度曲张静脉,需行硬化剂注射治疗.治愈出院的53例均得到随访,随访2～83个月,出现再出血4例(7.5%),均为解柏油样便,经药物治疗后出血停止.结论 Hassab术治疗门静脉高压症致食管胃底静脉曲张破裂大出血疗效确切;确保Hassab术的止血效果和降低手术死亡率及术后并发症发生率的关键在于正确把握手术时机和规范手术操作,限期手术可明显降低手术死亡率.
목적 총결비절제가분문주위혈관리단술(Hassab술)치료문정맥고압증병식관위저정맥곡장파렬대출혈적경험.방법 대근6년래채용Hassab술적56례문정맥고압증병식관위저정맥곡장파렬대출혈환자적림상자료진행회고성분석.결과 소유환자균행규범적Hassab술,기중급진수술8례,사망3례(37.5%);한기수술48례,무1례사망.본조출혈공제솔위89.3% (50/56).술후2주내위경복사식관위저정맥곡장소실43례,명현호전7례.3례존재1～2근중도곡장정맥,수행경화제주사치료.치유출원적53례균득도수방,수방2～83개월,출현재출혈4례(7.5%),균위해백유양편,경약물치료후출혈정지.결론 Hassab술치료문정맥고압증치식관위저정맥곡장파렬대출혈료효학절;학보Hassab술적지혈효과화강저수술사망솔급술후병발증발생솔적관건재우정학파악수술시궤화규범수술조작,한기수술가명현강저수술사망솔.