CAJ | 학술논문

目的:观察拉米夫定、胸腺肽α1联合人工肝治疗重型乙型肝炎的临床效果及统计学分析.方法:收集武汉市传染病医院2007年1月～2009年10月收治的乙型重型肝炎患者110例,其中亚急性重型肝炎11例,慢性重型肝炎99例.两组均用维生素C、门冬氨酸钾镁、还原型谷胱甘肽、促肝细胞生长素作常规护肝治疗.治疗组在常规护肝治疗的基础上加用拉米夫定口服100mg/d,疗程为24～48周,胸腺肽α1皮下注射1.6mg,每周2次,疗程12周;另予以ALSS治疗;治疗过程中每周查肝功能、肾功能、电解质、B超、PTA、HBV血清标志物和HBV DNA (PCR荧光实时定量法).随访12周时患者的临床好转(生存率)判断近期预后.并在12周时对其疗效进行统计学分析.结果:①治疗12周时存活(生存率)治疗组与对照组比较P<0.01,差异有显著性;②治疗12周时HBV DNA检测治疗组与对照组比较P<0.01,差异有显著性;③ 4周时TBil与PTA的变化治疗组与对照组比较P<0.01,差异有显著性;④并发症比较:治疗组与对照组比较P<0.01,差异有显著性.结论:拉米夫定、胸腺肽α1联合人工肝治疗重型乙型肝炎重建和修复机体细胞免疫功能,增强抗感染能力,减轻肝细胞的免疫病理损伤,促进肝细胞功能的修复及减少并发症,为提高病人的成活率争取了时间.
목적:관찰랍미부정、흉선태α1연합인공간치료중형을형간염적림상효과급통계학분석.방법:수집무한시전염병의원2007년1월～2009년10월수치적을형중형간염환자110례,기중아급성중형간염11례,만성중형간염99례.량조균용유생소C、문동안산갑미、환원형곡광감태、촉간세포생장소작상규호간치료.치료조재상규호간치료적기출상가용랍미부정구복100mg/d,료정위24～48주,흉선태α1피하주사1.6mg,매주2차,료정12주;령여이ALSS치료;치료과정중매주사간공능、신공능、전해질、B초、PTA、HBV혈청표지물화HBV DNA (PCR형광실시정량법).수방12주시환자적림상호전(생존솔)판단근기예후.병재12주시대기료효진행통계학분석.결과:①치료12주시존활(생존솔)치료조여대조조비교P<0.01,차이유현저성;②치료12주시HBV DNA검측치료조여대조조비교P<0.01,차이유현저성;③ 4주시TBil여PTA적변화치료조여대조조비교P<0.01,차이유현저성;④병발증비교:치료조여대조조비교P<0.01,차이유현저성.결론:랍미부정、흉선태α1연합인공간치료중형을형간염중건화수복궤체세포면역공능,증강항감염능력,감경간세포적면역병리손상,촉진간세포공능적수복급감소병발증,위제고병인적성활솔쟁취료시간.