CAJ | 학술논문

目的通过观察接受不同干预方法的患者,寻找有效降低术前心理应激反应的方法.方法选择ASA Ⅰ或Ⅱ级、有相同音乐背景的妇科手术患者80例,随机分为心理干预组(P组)、音乐干预组(M组)和音乐与心理干预组(MP组)、对照组(C组),每组20例.对患者于术前1 d进行术前访视,了解音乐背景、讲明研究目的及方法,评定患者焦虑水平,抽取血标本等.分别在入院后(T0)、入手术室动、静脉穿刺后5 min(T1)、研究结束时(T2)抽取血样,用放射免疫测定法检测血浆皮质醇(Cor)浓度、高效液相色谱仪检测去甲肾上腺素(NE)和肾上腺索(E)浓度.记录各组T1、T2时脑电双频指数(BIS)、MAP、HR.结果与C组比较,T1、T2时P、MP组Cor、E、NE均降低(P<0.05);与T1时比较,T2时P、M和MP组MAP降低,HR减慢(P<0.05);与MP组比较,T1、T2时M组、T2时P组Cor、E、NE明显升高(P<0.05).与C组比较,T2时P、M和MP组MAP降低,HR减慢(P<0.05);与MP组比较,T2时P、M组MAP升高、HR增快(P<0.05).T2时M、MP组BIS明显低于C、P组(P<0.05).结论心理干预复合个体化音乐疗法是降低患者术前心理应激反应较为有效的方法.
목적 통과관찰접수불동간예방법적환자,심조유효강저술전심리응격반응적방법.방법 선택ASA Ⅰ혹Ⅱ급、유상동음악배경적부과수술환자80례,수궤분위심리간예조(P조)、음악간예조(M조)화음악여심리간예조(MP조)、대조조(C조),매조20례.대환자우술전1 d진행술전방시,료해음악배경、강명연구목적 급방법,평정환자초필수평,추취혈표본등.분별재입원후(T0)、입수술실동、정맥천자후5 min(T1)、연구결속시(T2)추취혈양,용방사면역측정법검측혈장피질순(Cor)농도、고효액상색보의검측거갑신상선소(NE)화신상선색(E)농도.기록각조T1、T2시뇌전쌍빈지수(BIS)、MAP、HR.결과 여C조비교,T1、T2시P、MP조Cor、E、NE균강저(P<0.05);여T1시비교,T2시P、M화MP조MAP강저,HR감만(P<0.05);여MP조비교,T1、T2시M조、T2시P조Cor、E、NE명현승고(P<0.05).여C조비교,T2시P、M화MP조MAP강저,HR감만(P<0.05);여MP조비교,T2시P、M조MAP승고、HR증쾌(P<0.05).T2시M、MP조BIS명현저우C、P조(P<0.05).결론 심리간예복합개체화음악요법시강저환자술전심리응격반응교위유효적방법.