实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2011年
3期
193-195
,共3页
展世宏%卢俊%李建琴%何海龙
展世宏%盧俊%李建琴%何海龍
전세굉%로준%리건금%하해룡
抗淋巴细胞球蛋白%血清病%再生障碍性贫血%儿童
抗淋巴細胞毬蛋白%血清病%再生障礙性貧血%兒童
항림파세포구단백%혈청병%재생장애성빈혈%인동
目的 探讨抗淋巴细胞球蛋白(ALG)治疗再生障碍性贫血(AA)的疗效.分析ALG不良反应的特点和防治方法.方法对2002年4月-2009年10月本院收治的162例诊断为AA并接受ALG治疗的患儿的临床资料进行回顾性分析,共154例完成了ALG 疗程.其中极重型AA(VSAA)34例,重型AAⅠ型(SAAⅠ)103例,重型AAⅡ型(SAAⅡ)7例,中型AA(MAA)10 例.结果 154例中,基本治愈62例(40.3%),缓解15例(9.7%),进步28例(18.2%),无效或死亡23例(14.9%),失访26例(16.9%),总有效率为68.2%,复发8例(5.2%).63例出现变态反应,主要表现为发热和皮疹等.发生时间为用药1～5 d,持续1～4 d.8例因严重变态反应而停止使用ALG,其中1例死于严重的全身血管性变态反应.81例出现血清病反应,主要表现为发热、皮疹和关节肿痛等.发生时间为ALG治疗结束2～14 d,持续1～12 d.有无血清病与ALG疗效差异无统计学意义(P>0.05).患儿性别、年龄、CD4/CD8、人白细胞Dr抗原与血清病发生率的差异均无统计学意义(Pa>0.05).结论 ALG治疗AA疗效肯定,变态反应和血清病为治疗中常见的不良反应,应用甲泼尼龙可较好地控制过敏和血清病症状.
目的 探討抗淋巴細胞毬蛋白(ALG)治療再生障礙性貧血(AA)的療效.分析ALG不良反應的特點和防治方法.方法對2002年4月-2009年10月本院收治的162例診斷為AA併接受ALG治療的患兒的臨床資料進行迴顧性分析,共154例完成瞭ALG 療程.其中極重型AA(VSAA)34例,重型AAⅠ型(SAAⅠ)103例,重型AAⅡ型(SAAⅡ)7例,中型AA(MAA)10 例.結果 154例中,基本治愈62例(40.3%),緩解15例(9.7%),進步28例(18.2%),無效或死亡23例(14.9%),失訪26例(16.9%),總有效率為68.2%,複髮8例(5.2%).63例齣現變態反應,主要錶現為髮熱和皮疹等.髮生時間為用藥1～5 d,持續1～4 d.8例因嚴重變態反應而停止使用ALG,其中1例死于嚴重的全身血管性變態反應.81例齣現血清病反應,主要錶現為髮熱、皮疹和關節腫痛等.髮生時間為ALG治療結束2～14 d,持續1～12 d.有無血清病與ALG療效差異無統計學意義(P>0.05).患兒性彆、年齡、CD4/CD8、人白細胞Dr抗原與血清病髮生率的差異均無統計學意義(Pa>0.05).結論 ALG治療AA療效肯定,變態反應和血清病為治療中常見的不良反應,應用甲潑尼龍可較好地控製過敏和血清病癥狀.
목적 탐토항림파세포구단백(ALG)치료재생장애성빈혈(AA)적료효.분석ALG불량반응적특점화방치방법.방법대2002년4월-2009년10월본원수치적162례진단위AA병접수ALG치료적환인적림상자료진행회고성분석,공154례완성료ALG 료정.기중겁중형AA(VSAA)34례,중형AAⅠ형(SAAⅠ)103례,중형AAⅡ형(SAAⅡ)7례,중형AA(MAA)10 례.결과 154례중,기본치유62례(40.3%),완해15례(9.7%),진보28례(18.2%),무효혹사망23례(14.9%),실방26례(16.9%),총유효솔위68.2%,복발8례(5.2%).63례출현변태반응,주요표현위발열화피진등.발생시간위용약1～5 d,지속1～4 d.8례인엄중변태반응이정지사용ALG,기중1례사우엄중적전신혈관성변태반응.81례출현혈청병반응,주요표현위발열、피진화관절종통등.발생시간위ALG치료결속2～14 d,지속1～12 d.유무혈청병여ALG료효차이무통계학의의(P>0.05).환인성별、년령、CD4/CD8、인백세포Dr항원여혈청병발생솔적차이균무통계학의의(Pa>0.05).결론 ALG치료AA료효긍정,변태반응화혈청병위치료중상견적불량반응,응용갑발니룡가교호지공제과민화혈청병증상.
