CAJ | 학술논문

背景与目的:结直肠癌淋巴结微转移灶是否有预测预后价值目前尚有争议,本文对结直肠癌患者淋巴结微转移情况进行逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)检测,研究微转移对临床分期和预后的影响.方法:用 RT PCR技术检测 56例结直肠癌患者肠旁及系膜淋巴结中细胞角质蛋白 CK20 mRNA,揭示微转移灶的存在,并与常规病理苏木精伊红( HE)染色和免疫组化染色结果进行比较;分析 HE染色和 RT PCR检测结果对判定临床病理分期和统计生存率的影响.结果:共检测 432个淋巴结, HE染色、免疫组化染色和 RT PCR法淋巴结转移检出率分别为 57.2%、 62.3%和 73.1%. HE染色和免疫组化的检出率无显著性差异 (P >0.05),而 HE染色和 RT PCR法检测结果有显著性差异 (P< 0.05). 56例患者中,按 HE染色结果确定的 PN0、 PN1和 PN2期 ,其 5年无复发转移生存率分别为 80%、 60%和 50%;通过 RT-PCR技术检测,升级后的 PN0、 PN1和 PN2期 5年无复发转移生存率分别为100％、61.9％和55.6％,两种方法分析的结果有显著性差异(P<0.05).结论:HE染色未确切指出淋巴结微转移癌;RT-PCR法检测CK20mRNA可以推断淋巴结微转移癌的存在,从而有助于确定结直肠癌临床分期和预测预后.
배경여목적:결직장암림파결미전이조시부유예측예후개치목전상유쟁의,본문대결직장암환자림파결미전이정황진행역전록취합매련반응 (RT PCR)검측,연구미전이대림상분기화예후적영향.방법:용 RT PCR기술검측 56례결직장암환자장방급계막림파결중세포각질단백 CK20 mRNA,게시미전이조적존재,병여상규병리소목정이홍( HE)염색화면역조화염색결과진행비교;분석 HE염색화 RT PCR검측결과대판정림상병리분기화통계생존솔적영향.결과:공검측 432개림파결, HE염색、면역조화염색화 RT PCR법림파결전이검출솔분별위 57.2%、 62.3%화 73.1%. HE염색화면역조화적검출솔무현저성차이 (P >0.05),이 HE염색화 RT PCR법검측결과유현저성차이 (P< 0.05). 56례환자중,안 HE염색결과학정적 PN0、 PN1화 PN2기 ,기 5년무복발전이생존솔분별위 80%、 60%화 50%;통과 RT-PCR기술검측,승급후적 PN0、 PN1화 PN2기 5년무복발전이생존솔분별위100％、61.9％화55.6％,량충방법분석적결과유현저성차이(P<0.05).결론:HE염색미학절지출림파결미전이암;RT-PCR법검측CK20mRNA가이추단림파결미전이암적존재,종이유조우학정결직장암림상분기화예측예후.