中国脑血管病杂志
中國腦血管病雜誌
중국뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF CEREBROVASCULAR DISEASES
2008年
9期
385-389
,共5页
吴东宇%刘霖%宋玖骏%袁英%李广庆%蔡刿%宋为群%王茂斌
吳東宇%劉霖%宋玖駿%袁英%李廣慶%蔡劌%宋為群%王茂斌
오동우%류림%송구준%원영%리엄경%채귀%송위군%왕무빈
脑血管意外%意识障碍%脑电描记术%非线性动力学
腦血管意外%意識障礙%腦電描記術%非線性動力學
뇌혈관의외%의식장애%뇌전묘기술%비선성동역학
目的 利用脑电非线性分析建立一种客观评价意识障碍程度的方法,探讨意识障碍患者非线性动力学特性的变化规律. 方法 选取30例伴有意识障碍的卒中患者为意识障碍组,均经临床检查以及脑干听觉诱发电位、躯体感觉诱发电位和常规脑电图进行评估.取30例意识状态正常的脑卒中患者作为对照组.依次采集所有患者安静闭眼、听觉刺激(言语和音乐)和痛觉刺激(患侧和健侧)状态下的脑电信号,并计算其复杂度(Cx)、近似熵(ApEn)和互近似熵(cross-ApEn)非线性指数.结果 ①意识障碍组和意识正常组在安静闭眼状态下的非线性指数分别为:Cx为0.25±0.04, 0.35±0.08; ApEn为0.54±0.08, 0.72±0.12; cross-ApEn为0.69±0.10, 0.90±0.11.两组比较差异有统计学意义,均P<0.01.②在听觉刺激和痛觉刺激的状态下,意识障碍组患者的各项脑电非线性指数与安静闭眼时比较,几乎无变化(Cx: 听觉刺激为0.25±0.04, 0.26±0.06, 痛觉刺激为0.25±0.05, 0.26±0.05,P=0.529; ApEn: 听觉刺激为0.52±0.10, 0.53±0.12, 痛觉刺激为0.50±0.11, 0.55±0.12,P=0.909; cross-ApEn: 听觉刺激为0.69±0.13, 0.67±0.16, 痛觉刺激为0.66±0.11, 0.71±0.12.P=0.605).意识正常组患者的ApEn和cross-ApEn非线性指数显著增高,但复杂度变化不显著(Cx: 听觉刺激为0.37±0.07, 0.39±0.08, 痛觉刺激为0.37±0.08, 0.39±0.07, P=0.205; ApEn: 听觉刺激为0.76±0.11, 0.79±0.10, 痛觉刺激为0.74±0.13, 0.81±0.10, P=0.017; cross-ApEn: 听觉刺激为0.93±0.10, 0.97±0.09, 痛觉刺激为0.94±0.13, 1.00±0.11, P=0.006). 结论 脑电非线性分析能够实时监测和定量检测大脑皮质受抑制的程度.意识障碍患者脑电非线性指数明显低于意识正常者.结合听觉刺激和痛觉刺激,脑电非线性分析能进一步准确描述意识障碍状态下大脑功能的变化情况.
目的 利用腦電非線性分析建立一種客觀評價意識障礙程度的方法,探討意識障礙患者非線性動力學特性的變化規律. 方法 選取30例伴有意識障礙的卒中患者為意識障礙組,均經臨床檢查以及腦榦聽覺誘髮電位、軀體感覺誘髮電位和常規腦電圖進行評估.取30例意識狀態正常的腦卒中患者作為對照組.依次採集所有患者安靜閉眼、聽覺刺激(言語和音樂)和痛覺刺激(患側和健側)狀態下的腦電信號,併計算其複雜度(Cx)、近似熵(ApEn)和互近似熵(cross-ApEn)非線性指數.結果 ①意識障礙組和意識正常組在安靜閉眼狀態下的非線性指數分彆為:Cx為0.25±0.04, 0.35±0.08; ApEn為0.54±0.08, 0.72±0.12; cross-ApEn為0.69±0.10, 0.90±0.11.兩組比較差異有統計學意義,均P<0.01.②在聽覺刺激和痛覺刺激的狀態下,意識障礙組患者的各項腦電非線性指數與安靜閉眼時比較,幾乎無變化(Cx: 聽覺刺激為0.25±0.04, 0.26±0.06, 痛覺刺激為0.25±0.05, 0.26±0.05,P=0.529; ApEn: 聽覺刺激為0.52±0.10, 0.53±0.12, 痛覺刺激為0.50±0.11, 0.55±0.12,P=0.909; cross-ApEn: 聽覺刺激為0.69±0.13, 0.67±0.16, 痛覺刺激為0.66±0.11, 0.71±0.12.P=0.605).意識正常組患者的ApEn和cross-ApEn非線性指數顯著增高,但複雜度變化不顯著(Cx: 聽覺刺激為0.37±0.07, 0.39±0.08, 痛覺刺激為0.37±0.08, 0.39±0.07, P=0.205; ApEn: 聽覺刺激為0.76±0.11, 0.79±0.10, 痛覺刺激為0.74±0.13, 0.81±0.10, P=0.017; cross-ApEn: 聽覺刺激為0.93±0.10, 0.97±0.09, 痛覺刺激為0.94±0.13, 1.00±0.11, P=0.006). 結論 腦電非線性分析能夠實時鑑測和定量檢測大腦皮質受抑製的程度.意識障礙患者腦電非線性指數明顯低于意識正常者.結閤聽覺刺激和痛覺刺激,腦電非線性分析能進一步準確描述意識障礙狀態下大腦功能的變化情況.
목적 이용뇌전비선성분석건립일충객관평개의식장애정도적방법,탐토의식장애환자비선성동역학특성적변화규률. 방법 선취30례반유의식장애적졸중환자위의식장애조,균경림상검사이급뇌간은각유발전위、구체감각유발전위화상규뇌전도진행평고.취30례의식상태정상적뇌졸중환자작위대조조.의차채집소유환자안정폐안、은각자격(언어화음악)화통각자격(환측화건측)상태하적뇌전신호,병계산기복잡도(Cx)、근사적(ApEn)화호근사적(cross-ApEn)비선성지수.결과 ①의식장애조화의식정상조재안정폐안상태하적비선성지수분별위:Cx위0.25±0.04, 0.35±0.08; ApEn위0.54±0.08, 0.72±0.12; cross-ApEn위0.69±0.10, 0.90±0.11.량조비교차이유통계학의의,균P<0.01.②재은각자격화통각자격적상태하,의식장애조환자적각항뇌전비선성지수여안정폐안시비교,궤호무변화(Cx: 은각자격위0.25±0.04, 0.26±0.06, 통각자격위0.25±0.05, 0.26±0.05,P=0.529; ApEn: 은각자격위0.52±0.10, 0.53±0.12, 통각자격위0.50±0.11, 0.55±0.12,P=0.909; cross-ApEn: 은각자격위0.69±0.13, 0.67±0.16, 통각자격위0.66±0.11, 0.71±0.12.P=0.605).의식정상조환자적ApEn화cross-ApEn비선성지수현저증고,단복잡도변화불현저(Cx: 은각자격위0.37±0.07, 0.39±0.08, 통각자격위0.37±0.08, 0.39±0.07, P=0.205; ApEn: 은각자격위0.76±0.11, 0.79±0.10, 통각자격위0.74±0.13, 0.81±0.10, P=0.017; cross-ApEn: 은각자격위0.93±0.10, 0.97±0.09, 통각자격위0.94±0.13, 1.00±0.11, P=0.006). 결론 뇌전비선성분석능구실시감측화정량검측대뇌피질수억제적정도.의식장애환자뇌전비선성지수명현저우의식정상자.결합은각자격화통각자격,뇌전비선성분석능진일보준학묘술의식장애상태하대뇌공능적변화정황.
