中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2010年
9期
654-656
,共3页
肘关节%桡骨骨折%尺骨骨折%功能恢复%骨折固定术
肘關節%橈骨骨摺%呎骨骨摺%功能恢複%骨摺固定術
주관절%뇨골골절%척골골절%공능회복%골절고정술
目的:探讨肘关节"三联征"的诊疗要点及治疗效果.方法:回顾性分析2001年6月至2009年6月7例肘关节"三联征"的临床资料及随访结果.男6例,女1例;年龄20～68岁,平均36.5岁;均为新鲜骨折.全部病例住院后先行手法复位肘关节脱位,石膏固定,7～10 d后手术治疗.均采用外侧切口入路,依次从深层至浅层修复冠状突骨折、前方关节囊、桡骨头骨折、外侧副韧带、伸肌总腱起点,冠状突骨折和桡骨头骨折复位后根据骨块大小采用不同方法固定.疗效按Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)评定.结果:本组平均随访16.3个月(5～36个月),骨折平均愈合时间4.5个月(3～6个月),异位骨化4例.肘关节活动度-20°～130°,平均106.5°;前臂旋转度70°～140°,平均121°.本组疗效优2例,良0例,一般4例,差1例.1例桡骨头切除,冠状突骨折复位后克氏针自后向前固定,术后拍X线片示冠状突骨折块发生分离移位,肘关节呈半脱位状态,随访时肘关节仍不稳定,关节功能差.结论:肘关节"三联征"应积极手术治疗,骨与软组织损伤并重处理,结合术后早期功能练习是获得良好疗效的关键.
目的:探討肘關節"三聯徵"的診療要點及治療效果.方法:迴顧性分析2001年6月至2009年6月7例肘關節"三聯徵"的臨床資料及隨訪結果.男6例,女1例;年齡20～68歲,平均36.5歲;均為新鮮骨摺.全部病例住院後先行手法複位肘關節脫位,石膏固定,7～10 d後手術治療.均採用外側切口入路,依次從深層至淺層脩複冠狀突骨摺、前方關節囊、橈骨頭骨摺、外側副韌帶、伸肌總腱起點,冠狀突骨摺和橈骨頭骨摺複位後根據骨塊大小採用不同方法固定.療效按Mayo肘關節功能評分(Mayo elbow performance score,MEPS)評定.結果:本組平均隨訪16.3箇月(5～36箇月),骨摺平均愈閤時間4.5箇月(3～6箇月),異位骨化4例.肘關節活動度-20°～130°,平均106.5°;前臂鏇轉度70°～140°,平均121°.本組療效優2例,良0例,一般4例,差1例.1例橈骨頭切除,冠狀突骨摺複位後剋氏針自後嚮前固定,術後拍X線片示冠狀突骨摺塊髮生分離移位,肘關節呈半脫位狀態,隨訪時肘關節仍不穩定,關節功能差.結論:肘關節"三聯徵"應積極手術治療,骨與軟組織損傷併重處理,結閤術後早期功能練習是穫得良好療效的關鍵.
목적:탐토주관절"삼련정"적진료요점급치료효과.방법:회고성분석2001년6월지2009년6월7례주관절"삼련정"적림상자료급수방결과.남6례,녀1례;년령20～68세,평균36.5세;균위신선골절.전부병례주원후선행수법복위주관절탈위,석고고정,7～10 d후수술치료.균채용외측절구입로,의차종심층지천층수복관상돌골절、전방관절낭、뇨골두골절、외측부인대、신기총건기점,관상돌골절화뇨골두골절복위후근거골괴대소채용불동방법고정.료효안Mayo주관절공능평분(Mayo elbow performance score,MEPS)평정.결과:본조평균수방16.3개월(5～36개월),골절평균유합시간4.5개월(3～6개월),이위골화4례.주관절활동도-20°～130°,평균106.5°;전비선전도70°～140°,평균121°.본조료효우2례,량0례,일반4례,차1례.1례뇨골두절제,관상돌골절복위후극씨침자후향전고정,술후박X선편시관상돌골절괴발생분리이위,주관절정반탈위상태,수방시주관절잉불은정,관절공능차.결론:주관절"삼련정"응적겁수술치료,골여연조직손상병중처리,결합술후조기공능연습시획득량호료효적관건.
