实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2006年
16期
1109-1110
,共2页
低位肛门直肠畸形,先天性%儿童%手术
低位肛門直腸畸形,先天性%兒童%手術
저위항문직장기형,선천성%인동%수술
目的 探讨低位肛门直肠畸形术术中保留瘘口组织的必要性和可行性.方法 对67例无肛前庭及会阴瘘患儿的临床资料进行回顾性分析.其中女童无肛前庭瘘59例,男童无肛会阴瘘8例.年龄3个月～16岁,平均10个月.患儿多以排便困难或肛门位置异常就诊.4例无肛前庭瘘患儿曾在婴儿期行瘘口后切术.患儿均采用完整保留瘘口的前矢状入路肛门成形术治疗.结果 患儿术后3及6个月常规来院复诊,最长随访8年.65例(97.0%)患儿会阴部矢状切口一期愈合,会阴及肛门外观良好;另2例(男、女各1例)术中直肠破损患儿,自修补处穿孔导致会阴部矢状切口感染(占直肠破损修补术的40%),最终形成直肠会阴瘘,但肛门外观良好.67例均采用肛门功能临床评分标准评估患儿排便功能,64例(95.5%)患儿排便功能良好,总评分为5～6分;另3例(男1例,女2例)顽固便秘,需开塞露协助排便.结论 低位无肛术中完整保留瘘口组织非常必要.
目的 探討低位肛門直腸畸形術術中保留瘺口組織的必要性和可行性.方法 對67例無肛前庭及會陰瘺患兒的臨床資料進行迴顧性分析.其中女童無肛前庭瘺59例,男童無肛會陰瘺8例.年齡3箇月～16歲,平均10箇月.患兒多以排便睏難或肛門位置異常就診.4例無肛前庭瘺患兒曾在嬰兒期行瘺口後切術.患兒均採用完整保留瘺口的前矢狀入路肛門成形術治療.結果 患兒術後3及6箇月常規來院複診,最長隨訪8年.65例(97.0%)患兒會陰部矢狀切口一期愈閤,會陰及肛門外觀良好;另2例(男、女各1例)術中直腸破損患兒,自脩補處穿孔導緻會陰部矢狀切口感染(佔直腸破損脩補術的40%),最終形成直腸會陰瘺,但肛門外觀良好.67例均採用肛門功能臨床評分標準評估患兒排便功能,64例(95.5%)患兒排便功能良好,總評分為5～6分;另3例(男1例,女2例)頑固便祕,需開塞露協助排便.結論 低位無肛術中完整保留瘺口組織非常必要.
목적 탐토저위항문직장기형술술중보류루구조직적필요성화가행성.방법 대67례무항전정급회음루환인적림상자료진행회고성분석.기중녀동무항전정루59례,남동무항회음루8례.년령3개월～16세,평균10개월.환인다이배편곤난혹항문위치이상취진.4례무항전정루환인증재영인기행루구후절술.환인균채용완정보류루구적전시상입로항문성형술치료.결과 환인술후3급6개월상규래원복진,최장수방8년.65례(97.0%)환인회음부시상절구일기유합,회음급항문외관량호;령2례(남、녀각1례)술중직장파손환인,자수보처천공도치회음부시상절구감염(점직장파손수보술적40%),최종형성직장회음루,단항문외관량호.67례균채용항문공능림상평분표준평고환인배편공능,64례(95.5%)환인배편공능량호,총평분위5～6분;령3례(남1례,녀2례)완고편비,수개새로협조배편.결론 저위무항술중완정보류루구조직비상필요.
