中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2002年
2期
127-130
,共4页
许建屏%龙村%齐瑞东%谢立刚%史世勇%张燕婉
許建屏%龍村%齊瑞東%謝立剛%史世勇%張燕婉
허건병%룡촌%제서동%사립강%사세용%장연완
低温%血管%麻痹%心脏外科手术
低溫%血管%痳痺%心髒外科手術
저온%혈관%마비%심장외과수술
目的探讨心脏手术血管麻痹综合征的机制.方法将24只白兔进行全身肝素化后静脉麻醉,分离肺动脉、肾动脉、颈动脉周围结缔组织,将动脉切成长为3.0 mm动脉血管环,将血管环随机分为4组, 每组8只,即对照组(常温组):实验温度37℃;实验1组:实验温度30℃;实验2组:实验温度24℃;实验3组:实验温度16℃(实验1~3组均为低温组).将血管环放在37℃的Kreb溶液中孵育1 h,检验血管环内皮的完整性,抛弃内皮破坏的血管环.利用血管张力计算机软件记录不同温度下血管张力变化.测量低温对去甲肾上腺素的影响时,各组血管环继续在对应温度的Kreb溶液中孵育30 min,依次从低浓度到高浓度加入人工合成去甲肾上腺素,低浓度去甲肾上腺素达到平衡后,依次加入高浓度去甲肾上腺素,依次记录每一浓度血管环张力 .结果各低温组与常温组相比,低温可引起肺动脉、肾动脉、颈动脉舒张(F肺动脉=69.909,F肾动脉=131.192,F颈动脉=50.663,P <0.001),并且能抑制去甲肾上腺素引起的肺动脉(F=269.121,P<0.001) 、肾动脉(F=250.535,P<0.001)及颈动脉(F=212.585,P<0.001) 的收缩. 结论低温可能是心脏手术血管麻痹综合征的一个原因.
目的探討心髒手術血管痳痺綜閤徵的機製.方法將24隻白兔進行全身肝素化後靜脈痳醉,分離肺動脈、腎動脈、頸動脈週圍結締組織,將動脈切成長為3.0 mm動脈血管環,將血管環隨機分為4組, 每組8隻,即對照組(常溫組):實驗溫度37℃;實驗1組:實驗溫度30℃;實驗2組:實驗溫度24℃;實驗3組:實驗溫度16℃(實驗1~3組均為低溫組).將血管環放在37℃的Kreb溶液中孵育1 h,檢驗血管環內皮的完整性,拋棄內皮破壞的血管環.利用血管張力計算機軟件記錄不同溫度下血管張力變化.測量低溫對去甲腎上腺素的影響時,各組血管環繼續在對應溫度的Kreb溶液中孵育30 min,依次從低濃度到高濃度加入人工閤成去甲腎上腺素,低濃度去甲腎上腺素達到平衡後,依次加入高濃度去甲腎上腺素,依次記錄每一濃度血管環張力 .結果各低溫組與常溫組相比,低溫可引起肺動脈、腎動脈、頸動脈舒張(F肺動脈=69.909,F腎動脈=131.192,F頸動脈=50.663,P <0.001),併且能抑製去甲腎上腺素引起的肺動脈(F=269.121,P<0.001) 、腎動脈(F=250.535,P<0.001)及頸動脈(F=212.585,P<0.001) 的收縮. 結論低溫可能是心髒手術血管痳痺綜閤徵的一箇原因.
목적탐토심장수술혈관마비종합정적궤제.방법장24지백토진행전신간소화후정맥마취,분리폐동맥、신동맥、경동맥주위결체조직,장동맥절성장위3.0 mm동맥혈관배,장혈관배수궤분위4조, 매조8지,즉대조조(상온조):실험온도37℃;실험1조:실험온도30℃;실험2조:실험온도24℃;실험3조:실험온도16℃(실험1~3조균위저온조).장혈관배방재37℃적Kreb용액중부육1 h,검험혈관배내피적완정성,포기내피파배적혈관배.이용혈관장력계산궤연건기록불동온도하혈관장력변화.측량저온대거갑신상선소적영향시,각조혈관배계속재대응온도적Kreb용액중부육30 min,의차종저농도도고농도가입인공합성거갑신상선소,저농도거갑신상선소체도평형후,의차가입고농도거갑신상선소,의차기록매일농도혈관배장력 .결과각저온조여상온조상비,저온가인기폐동맥、신동맥、경동맥서장(F폐동맥=69.909,F신동맥=131.192,F경동맥=50.663,P <0.001),병차능억제거갑신상선소인기적폐동맥(F=269.121,P<0.001) 、신동맥(F=250.535,P<0.001)급경동맥(F=212.585,P<0.001) 적수축. 결론저온가능시심장수술혈관마비종합정적일개원인.