中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2012年
8期
732-734
,共3页
汪群力%邹重文%龚继承%罗伟国%杨柏林%张胜军%吕波
汪群力%鄒重文%龔繼承%囉偉國%楊柏林%張勝軍%呂波
왕군력%추중문%공계승%라위국%양백림%장성군%려파
前交叉韧带%关节镜检查%骨板%修复外科手术
前交扠韌帶%關節鏡檢查%骨闆%脩複外科手術
전교차인대%관절경검사%골판%수복외과수술
目的 探讨关节镜下改良编织缝合的4股半腱肌腱及纽扣微型钢板重建前交叉韧带(ACL)的疗效. 方法 回顾性分析2009年5月至201 1年6月收治的21例ACL损伤患者资料,男18例,女3例；年龄20 ～ 35岁,平均25.6岁.受伤至手术时间为7d至2年,平均3.5个月.所有患者均经关节镜证实为ACL完全断裂或大部分断裂,采用自体半腱肌腱叠成4股,改良编织缝合后单束单隧道法纽扣钢板固定.术后定期复查膝关节功能并指导功能锻炼,应用Lysholm评分、IKDC评分进行功能评定. 结果 16例患者术后获5～ 24个月(平均9.6个月)随访.所有患者术后无感染、深静脉血栓形成.2例患者出现隐神经损伤,表现为小腿上段片状皮肤麻木,3个月后症状逐渐减轻.16例患者术后患膝屈伸功能均恢复正常,稳定性明显改善.Lachman试验结果:弱阳性3例,阴性13例.末次随访时Lysholm评分从术前平均(54.7±4.8)分改善至(90.5±3.3)分,差异有统计学意义(=27.550,P=0.000)；IKDC评分从术前平均(56.4±5.9)分改善至(92.6±4.9)分,差异有统计学意义(t=31.233,P =0.000).结论 4股半腱肌改良固定法具有取材损伤小、手术时间短等优点,改良编织缝合后采用纽扣钢板固定重建ACL临床疗效满意.
目的 探討關節鏡下改良編織縫閤的4股半腱肌腱及紐釦微型鋼闆重建前交扠韌帶(ACL)的療效. 方法 迴顧性分析2009年5月至201 1年6月收治的21例ACL損傷患者資料,男18例,女3例；年齡20 ～ 35歲,平均25.6歲.受傷至手術時間為7d至2年,平均3.5箇月.所有患者均經關節鏡證實為ACL完全斷裂或大部分斷裂,採用自體半腱肌腱疊成4股,改良編織縫閤後單束單隧道法紐釦鋼闆固定.術後定期複查膝關節功能併指導功能鍛煉,應用Lysholm評分、IKDC評分進行功能評定. 結果 16例患者術後穫5～ 24箇月(平均9.6箇月)隨訪.所有患者術後無感染、深靜脈血栓形成.2例患者齣現隱神經損傷,錶現為小腿上段片狀皮膚痳木,3箇月後癥狀逐漸減輕.16例患者術後患膝屈伸功能均恢複正常,穩定性明顯改善.Lachman試驗結果:弱暘性3例,陰性13例.末次隨訪時Lysholm評分從術前平均(54.7±4.8)分改善至(90.5±3.3)分,差異有統計學意義(=27.550,P=0.000)；IKDC評分從術前平均(56.4±5.9)分改善至(92.6±4.9)分,差異有統計學意義(t=31.233,P =0.000).結論 4股半腱肌改良固定法具有取材損傷小、手術時間短等優點,改良編織縫閤後採用紐釦鋼闆固定重建ACL臨床療效滿意.
목적 탐토관절경하개량편직봉합적4고반건기건급뉴구미형강판중건전교차인대(ACL)적료효. 방법 회고성분석2009년5월지201 1년6월수치적21례ACL손상환자자료,남18례,녀3례；년령20 ～ 35세,평균25.6세.수상지수술시간위7d지2년,평균3.5개월.소유환자균경관절경증실위ACL완전단렬혹대부분단렬,채용자체반건기건첩성4고,개량편직봉합후단속단수도법뉴구강판고정.술후정기복사슬관절공능병지도공능단련,응용Lysholm평분、IKDC평분진행공능평정. 결과 16례환자술후획5～ 24개월(평균9.6개월)수방.소유환자술후무감염、심정맥혈전형성.2례환자출현은신경손상,표현위소퇴상단편상피부마목,3개월후증상축점감경.16례환자술후환슬굴신공능균회복정상,은정성명현개선.Lachman시험결과:약양성3례,음성13례.말차수방시Lysholm평분종술전평균(54.7±4.8)분개선지(90.5±3.3)분,차이유통계학의의(=27.550,P=0.000)；IKDC평분종술전평균(56.4±5.9)분개선지(92.6±4.9)분,차이유통계학의의(t=31.233,P =0.000).결론 4고반건기개량고정법구유취재손상소、수술시간단등우점,개량편직봉합후채용뉴구강판고정중건ACL림상료효만의.
