国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2011年
5期
535-537
,共3页
无创通气%慢性阻塞性肺疾病%呼吸衰竭
無創通氣%慢性阻塞性肺疾病%呼吸衰竭
무창통기%만성조새성폐질병%호흡쇠갈
目的 探讨经无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者68例随机分为2组.治疗组34例,在常规抗感染、解痉、平喘、吸氧、呼吸兴奋剂等常规治疗基础上,加用 BiPAP机辅助通气;对照组34例,仅予上述常规治疗.比较治疗前及治疗2 h、12 h、24 h后2组动脉血气、呼吸频率、心率改变及需插管率等.结果 治疗组在予无创通气后2 h、12h、24 h血气分析中pH值、PaO2均较入院时有明显改善;PaO2从治疗前(52±6)mmHg 上升到治疗后2h、12 h、24h的(67±5)mmHg、(75±6)mmHg、(81±6)mmHg,差异有显著性(P＜0.05).PaCO2值在治疗2 h后有所下降但不明显,但治疗24 h后下降明显,差异具有显著性(P＜0.05).对照组治疗后与入院时比较pH值、PaO2、PaCO2改善不明显,差异无显著性(P＞0.05).治疗组改善与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05),呼吸频率、心率改变也较对照组明显改善.治疗组理论上需插管的有4例,需插管率为11.7%;对照组理论上需插管14例,需插管率41.1%,2组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 使用无创通气可有效改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气等情况,减少插管率,是治疗此类患者经济有效的方法,值得临床推广.
目的 探討經無創通氣(BiPAP)治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)閤併Ⅱ型呼吸衰竭的療效.方法 將COPD閤併Ⅱ型呼吸衰竭患者68例隨機分為2組.治療組34例,在常規抗感染、解痙、平喘、吸氧、呼吸興奮劑等常規治療基礎上,加用 BiPAP機輔助通氣;對照組34例,僅予上述常規治療.比較治療前及治療2 h、12 h、24 h後2組動脈血氣、呼吸頻率、心率改變及需插管率等.結果 治療組在予無創通氣後2 h、12h、24 h血氣分析中pH值、PaO2均較入院時有明顯改善;PaO2從治療前(52±6)mmHg 上升到治療後2h、12 h、24h的(67±5)mmHg、(75±6)mmHg、(81±6)mmHg,差異有顯著性(P＜0.05).PaCO2值在治療2 h後有所下降但不明顯,但治療24 h後下降明顯,差異具有顯著性(P＜0.05).對照組治療後與入院時比較pH值、PaO2、PaCO2改善不明顯,差異無顯著性(P＞0.05).治療組改善與對照組比較,差異有顯著性(P＜0.05),呼吸頻率、心率改變也較對照組明顯改善.治療組理論上需插管的有4例,需插管率為11.7%;對照組理論上需插管14例,需插管率41.1%,2組比較差異有顯著性(P＜0.05).結論 使用無創通氣可有效改善COPD閤併Ⅱ型呼吸衰竭患者的動脈血氣等情況,減少插管率,是治療此類患者經濟有效的方法,值得臨床推廣.
목적 탐토경무창통기(BiPAP)치료만성조새성폐질병(COPD)합병Ⅱ형호흡쇠갈적료효.방법 장COPD합병Ⅱ형호흡쇠갈환자68례수궤분위2조.치료조34례,재상규항감염、해경、평천、흡양、호흡흥강제등상규치료기출상,가용 BiPAP궤보조통기;대조조34례,부여상술상규치료.비교치료전급치료2 h、12 h、24 h후2조동맥혈기、호흡빈솔、심솔개변급수삽관솔등.결과 치료조재여무창통기후2 h、12h、24 h혈기분석중pH치、PaO2균교입원시유명현개선;PaO2종치료전(52±6)mmHg 상승도치료후2h、12 h、24h적(67±5)mmHg、(75±6)mmHg、(81±6)mmHg,차이유현저성(P＜0.05).PaCO2치재치료2 h후유소하강단불명현,단치료24 h후하강명현,차이구유현저성(P＜0.05).대조조치료후여입원시비교pH치、PaO2、PaCO2개선불명현,차이무현저성(P＞0.05).치료조개선여대조조비교,차이유현저성(P＜0.05),호흡빈솔、심솔개변야교대조조명현개선.치료조이론상수삽관적유4례,수삽관솔위11.7%;대조조이론상수삽관14례,수삽관솔41.1%,2조비교차이유현저성(P＜0.05).결론 사용무창통기가유효개선COPD합병Ⅱ형호흡쇠갈환자적동맥혈기등정황,감소삽관솔,시치료차류환자경제유효적방법,치득림상추엄.
