CAJ | 학술논문

目的探讨小于胎龄儿(SGA)青春前期女孩肾上腺机能初现及是否具有肾上腺机能早现、高肾上腺雄激素血症、高胰岛素血症和胰岛素抵抗现象.方法以符合纳入标准的SGA 39例为研究对象,年龄(7.4±1.7)岁,42例适于胎龄儿(AGA)为对照组,年龄(7.4±1.7)岁.在隔夜空腹12 h后,行身体检查,并抽血检测空腹血糖、胰岛素、硫化脱氢表雄酮(DHEAS)、皮质醇和雌二醇.胰岛素敏感性用空腹血糖与胰岛素乘积的倒数再取自然对数来评价.结果两组中未发现肾上腺机能早现的临床表现,两组间孕母孕龄、年龄、体重指数、空腹血糖、皮质醇、雌二醇和胰岛素敏感性指数差异无统计学意义.SGA组出生体重、研究时的身高和体重均低于AGA组, SGA血清胰岛素和DHEAS水平均高于AGA组(对数转换值:1.076±0.041 vs. 1.050±0.051,P<0.05;2.637±0.271 vs. 2.514±0.250,P<0.05).AGA组DHEAS值在7岁以后出现明显增加,SGA组DHEAS值出现增加的趋势与AGA组比较有所提前.结论 AGA女孩肾上腺机能初现的年龄约为7岁,而SGA女孩肾上腺机能初现有始动提前的趋势,青春前期SGA女孩有高肾上腺雄激素血症和胰岛素水平升高的现象,但以胰岛素敏感性指数来评价,尚未发现胰岛素抵抗现象.
목적탐토소우태령인(SGA)청춘전기녀해신상선궤능초현급시부구유신상선궤능조현、고신상선웅격소혈증、고이도소혈증화이도소저항현상.방법이부합납입표준적SGA 39례위연구대상,년령(7.4±1.7)세,42례괄우태령인(AGA)위대조조,년령(7.4±1.7)세.재격야공복12 h후,행신체검사,병추혈검측공복혈당、이도소、류화탈경표웅동(DHEAS)、피질순화자이순.이도소민감성용공복혈당여이도소승적적도수재취자연대수래평개.결과량조중미발현신상선궤능조현적림상표현,량조간잉모잉령、년령、체중지수、공복혈당、피질순、자이순화이도소민감성지수차이무통계학의의.SGA조출생체중、연구시적신고화체중균저우AGA조, SGA혈청이도소화DHEAS수평균고우AGA조(대수전환치:1.076±0.041 vs. 1.050±0.051,P<0.05;2.637±0.271 vs. 2.514±0.250,P<0.05).AGA조DHEAS치재7세이후출현명현증가,SGA조DHEAS치출현증가적추세여AGA조비교유소제전.결론 AGA녀해신상선궤능초현적년령약위7세,이SGA녀해신상선궤능초현유시동제전적추세,청춘전기SGA녀해유고신상선웅격소혈증화이도소수평승고적현상,단이이도소민감성지수래평개,상미발현이도소저항현상.