中华妇产科杂志
中華婦產科雜誌
중화부산과잡지
CHINESE JOUNAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2003年
3期
132-135
,共4页
吴连方%刘冬岩%黄醒华%祖秀松%杨敏%刘维靖%衡宗华%迟心左%贾晓芳%胡敏华
吳連方%劉鼕巖%黃醒華%祖秀鬆%楊敏%劉維靖%衡宗華%遲心左%賈曉芳%鬍敏華
오련방%류동암%황성화%조수송%양민%류유정%형종화%지심좌%가효방%호민화
糖尿病,妊娠%血糖%葡糖耐受不良%葡糖耐量试验
糖尿病,妊娠%血糖%葡糖耐受不良%葡糖耐量試驗
당뇨병,임신%혈당%포당내수불량%포당내량시험
目的探讨随机血糖测定用于妊娠期糖尿病(GDM) 筛查的可行性. 方法检测1 038例妊娠24～32周孕妇的随机血糖, 随后立即行50 g葡萄糖负荷试验(GCT).不控制饮食3 d后行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),4项检测值中≥2项异常,即诊断为GDM,1项异常或2 h血糖为6.7～9.1 mmoL/L(120～164 mg/dl)则诊断为糖耐量低减(IGT). 结果 (1) 948例完成了上述系列检测,诊断GDM 42例(4.4%)(GDM组),IGT 372例(39.2%)(IGT组),血糖正常534例(正常组).(2)正常组不同时间(空腹和餐后1 h、2 h、3 h内)测得的随机血糖均有差异;GCT除餐后1 h血糖高于空腹外,其余不同餐后时间比较均无差异;随机血糖和GCT检测结果之间无明显相关性.(3)选择随机血糖≥6.4 mmol/L(115 mg/dl)为切点,诊断IGT的灵敏度为50.0%,特异性为67.7%,与选择GCT≥7.8 mmol/L(140 mg/dl)为切点的灵敏度为51.1%,特异性为71.2%相接近;GDM以≥6.4 mmoL/L (115 mg/dl)为切点,诊断GDM的灵敏度远远高于IGT,可达80.0%,特异性为61.2%.(4)选择GCT≥8.3 mmol/L(150 mg/dl)为切点,与现用的≥7.8 mmol/L 比较,灵敏度下降2.0%,但特异性提高10.0%以上. 结论 (1)随机血糖测定作为GDM的筛查方法目前尚不能代替 GCT,但可作为补充方法重复使用,能提高其诊断的灵敏度,且方便于孕妇和医生.(2)现行GCT如以血糖≥8.3 mmol/L (150 mg/dl)为切点,可提高其诊断的特异性,大大减少OGTT的检测人群,减轻孕妇的经济负担和心理压力.
目的探討隨機血糖測定用于妊娠期糖尿病(GDM) 篩查的可行性. 方法檢測1 038例妊娠24～32週孕婦的隨機血糖, 隨後立即行50 g葡萄糖負荷試驗(GCT).不控製飲食3 d後行75 g葡萄糖耐量試驗(OGTT),4項檢測值中≥2項異常,即診斷為GDM,1項異常或2 h血糖為6.7～9.1 mmoL/L(120～164 mg/dl)則診斷為糖耐量低減(IGT). 結果 (1) 948例完成瞭上述繫列檢測,診斷GDM 42例(4.4%)(GDM組),IGT 372例(39.2%)(IGT組),血糖正常534例(正常組).(2)正常組不同時間(空腹和餐後1 h、2 h、3 h內)測得的隨機血糖均有差異;GCT除餐後1 h血糖高于空腹外,其餘不同餐後時間比較均無差異;隨機血糖和GCT檢測結果之間無明顯相關性.(3)選擇隨機血糖≥6.4 mmol/L(115 mg/dl)為切點,診斷IGT的靈敏度為50.0%,特異性為67.7%,與選擇GCT≥7.8 mmol/L(140 mg/dl)為切點的靈敏度為51.1%,特異性為71.2%相接近;GDM以≥6.4 mmoL/L (115 mg/dl)為切點,診斷GDM的靈敏度遠遠高于IGT,可達80.0%,特異性為61.2%.(4)選擇GCT≥8.3 mmol/L(150 mg/dl)為切點,與現用的≥7.8 mmol/L 比較,靈敏度下降2.0%,但特異性提高10.0%以上. 結論 (1)隨機血糖測定作為GDM的篩查方法目前尚不能代替 GCT,但可作為補充方法重複使用,能提高其診斷的靈敏度,且方便于孕婦和醫生.(2)現行GCT如以血糖≥8.3 mmol/L (150 mg/dl)為切點,可提高其診斷的特異性,大大減少OGTT的檢測人群,減輕孕婦的經濟負擔和心理壓力.
목적탐토수궤혈당측정용우임신기당뇨병(GDM) 사사적가행성. 방법검측1 038례임신24～32주잉부적수궤혈당, 수후립즉행50 g포도당부하시험(GCT).불공제음식3 d후행75 g포도당내량시험(OGTT),4항검측치중≥2항이상,즉진단위GDM,1항이상혹2 h혈당위6.7～9.1 mmoL/L(120～164 mg/dl)칙진단위당내량저감(IGT). 결과 (1) 948례완성료상술계렬검측,진단GDM 42례(4.4%)(GDM조),IGT 372례(39.2%)(IGT조),혈당정상534례(정상조).(2)정상조불동시간(공복화찬후1 h、2 h、3 h내)측득적수궤혈당균유차이;GCT제찬후1 h혈당고우공복외,기여불동찬후시간비교균무차이;수궤혈당화GCT검측결과지간무명현상관성.(3)선택수궤혈당≥6.4 mmol/L(115 mg/dl)위절점,진단IGT적령민도위50.0%,특이성위67.7%,여선택GCT≥7.8 mmol/L(140 mg/dl)위절점적령민도위51.1%,특이성위71.2%상접근;GDM이≥6.4 mmoL/L (115 mg/dl)위절점,진단GDM적령민도원원고우IGT,가체80.0%,특이성위61.2%.(4)선택GCT≥8.3 mmol/L(150 mg/dl)위절점,여현용적≥7.8 mmol/L 비교,령민도하강2.0%,단특이성제고10.0%이상. 결론 (1)수궤혈당측정작위GDM적사사방법목전상불능대체 GCT,단가작위보충방법중복사용,능제고기진단적령민도,차방편우잉부화의생.(2)현행GCT여이혈당≥8.3 mmol/L (150 mg/dl)위절점,가제고기진단적특이성,대대감소OGTT적검측인군,감경잉부적경제부담화심리압력.
