重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
32期
3383-3384
,共2页
张源%李正恭%严宇%陈灏%杨庆军%梅霞%郑向清
張源%李正恭%嚴宇%陳灝%楊慶軍%梅霞%鄭嚮清
장원%리정공%엄우%진호%양경군%매하%정향청
血管成形术,经腔,经皮冠状动脉%支架%体外循环%纤维蛋白溶解药
血管成形術,經腔,經皮冠狀動脈%支架%體外循環%纖維蛋白溶解藥
혈관성형술,경강,경피관상동맥%지가%체외순배%섬유단백용해약
目的 通过对同期行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)及经体外循环心脏手术(心脏复合手术)者的观察,了解围术期抗栓药物使用的有效性与安全性.方法 回顾性分析2006年6月至2010年9月23例同期行PCI及心脏复合手术者.其中21例PCI术后血流动力学稳定者停用阿司匹林及氯吡格雷,改为依诺肝素4 000 U 皮下注射,2次/日,5～7 d后再行心脏手术.院内随访:大出血、支架内血栓、心源性死亡、心肌梗死、卒中.长期随访观察主要不良心血管事件(MACCE):死亡、心肌梗死及靶血管血运重建.结果 2例急诊冠状动脉旁边路移植术(CABG)患者术中出血增加.1例风湿性心脏病行PCI+瓣膜置换术患者,随访4.7年后因脑出血死亡;另1例随访2.3年出现脑梗死.其余19例心脏复合手术患者围术期及长期随访未发现支架内血栓、卒中及MACCE事件的显著增加.结论 心脏复合手术患者围术期规范化使用抗栓药物是有效与安全的.
目的 通過對同期行經皮冠狀動脈支架植入術(PCI)及經體外循環心髒手術(心髒複閤手術)者的觀察,瞭解圍術期抗栓藥物使用的有效性與安全性.方法 迴顧性分析2006年6月至2010年9月23例同期行PCI及心髒複閤手術者.其中21例PCI術後血流動力學穩定者停用阿司匹林及氯吡格雷,改為依諾肝素4 000 U 皮下註射,2次/日,5～7 d後再行心髒手術.院內隨訪:大齣血、支架內血栓、心源性死亡、心肌梗死、卒中.長期隨訪觀察主要不良心血管事件(MACCE):死亡、心肌梗死及靶血管血運重建.結果 2例急診冠狀動脈徬邊路移植術(CABG)患者術中齣血增加.1例風濕性心髒病行PCI+瓣膜置換術患者,隨訪4.7年後因腦齣血死亡;另1例隨訪2.3年齣現腦梗死.其餘19例心髒複閤手術患者圍術期及長期隨訪未髮現支架內血栓、卒中及MACCE事件的顯著增加.結論 心髒複閤手術患者圍術期規範化使用抗栓藥物是有效與安全的.
목적 통과대동기행경피관상동맥지가식입술(PCI)급경체외순배심장수술(심장복합수술)자적관찰,료해위술기항전약물사용적유효성여안전성.방법 회고성분석2006년6월지2010년9월23례동기행PCI급심장복합수술자.기중21례PCI술후혈류동역학은정자정용아사필림급록필격뢰,개위의낙간소4 000 U 피하주사,2차/일,5～7 d후재행심장수술.원내수방:대출혈、지가내혈전、심원성사망、심기경사、졸중.장기수방관찰주요불양심혈관사건(MACCE):사망、심기경사급파혈관혈운중건.결과 2례급진관상동맥방변로이식술(CABG)환자술중출혈증가.1례풍습성심장병행PCI+판막치환술환자,수방4.7년후인뇌출혈사망;령1례수방2.3년출현뇌경사.기여19례심장복합수술환자위술기급장기수방미발현지가내혈전、졸중급MACCE사건적현저증가.결론 심장복합수술환자위술기규범화사용항전약물시유효여안전적.
