CAJ | 학술논문

目的:观察舒芬太尼应用于老年腰椎后路内固定术,其麻醉诱导期血流动力学变化及术后苏醒情况.方法:择期行腰椎后路内固定术的老年患者40例,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼(F组).麻醉诱导:两组分别给予等效剂量的舒芬太尼和芬太尼,复合咪唑安定、依托咪酯、顺式阿曲库胺；麻醉维持:间断静注等效剂量的舒芬太尼或芬太尼,靶控榆注异丙酚,间断追加顺式阿曲库胺.术毕前20 min两组分别给予等效剂量的舒芬太尼或芬太尼,术毕前10 min停止输注异丙酚.观察两组诱导前即刻(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后2 min (T2)、5 min(T3)的血流动力学变化；记录术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间；记录拔管时(T4)、拔管后5 min(T5)、10 min( T6)的躁动(RS)评分和Ramsay镇静(RSS)评分.结果:T2、T3时F组MAP、HR明显高于T0时和S组(P＜0.05)两组苏醒期自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间差异均无统计学意义；RS评分S组低于F组,RSS评分S组高于F组(P＜0.05).结论:舒芬太尼用于老年病人其麻醉诱导期血流动力学更稳定,同时也能有效抑制苏醒期躁动,在老年全麻中具有很好的使用价值.
목적:관찰서분태니응용우노년요추후로내고정술,기마취유도기혈류동역학변화급술후소성정황.방법:택기행요추후로내고정술적노년환자40례,수궤분위서분태니조(S조)화분태니(F조).마취유도:량조분별급여등효제량적서분태니화분태니,복합미서안정、의탁미지、순식아곡고알；마취유지:간단정주등효제량적서분태니혹분태니,파공유주이병분,간단추가순식아곡고알.술필전20 min량조분별급여등효제량적서분태니혹분태니,술필전10 min정지수주이병분.관찰량조유도전즉각(T0)、기관삽관전(T1)、기관삽관후2 min (T2)、5 min(T3)적혈류동역학변화；기록술후자주호흡회복시간、정안시간、발관시간；기록발관시(T4)、발관후5 min(T5)、10 min( T6)적조동(RS)평분화Ramsay진정(RSS)평분.결과:T2、T3시F조MAP、HR명현고우T0시화S조(P＜0.05)량조소성기자주호흡회복시간、정안시간、발관시간차이균무통계학의의；RS평분S조저우F조,RSS평분S조고우F조(P＜0.05).결론:서분태니용우노년병인기마취유도기혈류동역학경은정,동시야능유효억제소성기조동,재노년전마중구유흔호적사용개치.