CAJ | 학술논문

目的:观察微电极导向立体定向技术行脑内核团毁损和脑深部电刺激治疗帕金森病的效果.方法:选择我院2008年6月～2010年6月216例帕金森病患者,按照治疗方法不同分为二组,采用微电极导向立体定向技术行脑内核团毁损 180例患者为毁损组,采用脑深部电刺激(DBS)治疗的36例患者为DBS组;所有患者均随访6～12个月,观察二组治疗后症状改善情况及UPDRS运动评分.结果:二组治疗后运动评分症状改善情况显示,毁损组在开状态下,症状改善70例,占38.89%;关状态下,症状改善96例,占63.33%;DBS组在开状态下,症状改善10例,占27.78%;关状态下,症状改善19例,占52.78%;二组比较差异无显著性,无统计学意义P＞0.05.DBS组中23例在1月后症状改善,未调整参数,13例因治疗后症状未完全控制,经再次调整参数后症状完全控制,总有效率100%;毁损组随访6～12个月,显效101例,占56.11%;有效65例,占36.11%;无效14例,占7.78%,总有效率为92.22%,二组比较差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.毁损组中共发生不良反应7例,发生率为3.89%; DBS组无明显不良反应,二组比较差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.结论:脑深部电刺激(DBS)是治疗帕金森病的新技术,术前根据患者的症状合理设置参数,同时在随访过程中可根据患者的症状改善情况进行调节,使临床症状得到有效的控制,且术后并发症少,是治疗帕金森病安全有效的手术方法.
목적:관찰미전겁도향입체정향기술행뇌내핵단훼손화뇌심부전자격치료파금삼병적효과.방법:선택아원2008년6월～2010년6월216례파금삼병환자,안조치료방법불동분위이조,채용미전겁도향입체정향기술행뇌내핵단훼손 180례환자위훼손조,채용뇌심부전자격(DBS)치료적36례환자위DBS조;소유환자균수방6～12개월,관찰이조치료후증상개선정황급UPDRS운동평분.결과:이조치료후운동평분증상개선정황현시,훼손조재개상태하,증상개선70례,점38.89%;관상태하,증상개선96례,점63.33%;DBS조재개상태하,증상개선10례,점27.78%;관상태하,증상개선19례,점52.78%;이조비교차이무현저성,무통계학의의P＞0.05.DBS조중23례재1월후증상개선,미조정삼수,13례인치료후증상미완전공제,경재차조정삼수후증상완전공제,총유효솔100%;훼손조수방6～12개월,현효101례,점56.11%;유효65례,점36.11%;무효14례,점7.78%,총유효솔위92.22%,이조비교차이구유현저성,유통계학의의P＜0.05.훼손조중공발생불량반응7례,발생솔위3.89%; DBS조무명현불량반응,이조비교차이구유현저성,유통계학의의P＜0.05.결론:뇌심부전자격(DBS)시치료파금삼병적신기술,술전근거환자적증상합리설치삼수,동시재수방과정중가근거환자적증상개선정황진행조절,사림상증상득도유효적공제,차술후병발증소,시치료파금삼병안전유효적수술방법.