中国保健营养（下旬刊）
中國保健營養（下旬刊）
중국보건영양（하순간）
CHINA HEALTH CARE & NUTRITION
2012年
6期
1216-1217
,共2页
赵云卫%王文法%王鹤%尹忠美
趙雲衛%王文法%王鶴%尹忠美
조운위%왕문법%왕학%윤충미
瑞芬太尼%全麻诱导%气管插管%血流动力学%应激反应
瑞芬太尼%全痳誘導%氣管插管%血流動力學%應激反應
서분태니%전마유도%기관삽관%혈류동역학%응격반응
目的 观察瑞芬太尼全麻诱导插管对血流动力学的影响,探讨瑞芬太尼减轻全麻气管插管引起应激反应的效果及安全性.方法 选择期手术、ASAⅠ -Ⅱ级患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例.两组患者入室后静脉输注乳酸钠林格注射液(10ml/kg),观察组依次静注咪达唑仑0.04mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg、依托咪酯0.15mg/kg、瑞芬太尼2ug/kg、异丙酚1mg/kg,2min后行气管插管,对照组用生理盐水代替瑞芬太尼,余同观察组用药.记录麻醉诱导前,插管前即刻,插管后1min、3min、5min的HR、MAP及ECG变化.结果 与诱导前比较,插管前观察组MAP呈显著性降低(P＜0.01);插管后1min对照组MAP显著性增高(P＜0.01),而观察组低于诱导前水平(P＜0.05),插管后5min两组患者达诱导前水平(P＜0.05),组间比较无统计学意义(P＞0.05).插管后1min对照组HR显著高于诱导前(P＜0.01),其余各时点两组组内及组间比较无统计学意义(P＞0.05).对照组4例ECG观察到明确的ST-T改变.结论 瑞芬太尼可明显减轻气管插管时的心血管反应,但对血容量不足的患者可能存在严重低血压的潜在风险.
目的 觀察瑞芬太尼全痳誘導插管對血流動力學的影響,探討瑞芬太尼減輕全痳氣管插管引起應激反應的效果及安全性.方法 選擇期手術、ASAⅠ -Ⅱ級患者40例,隨機分為觀察組和對照組,每組20例.兩組患者入室後靜脈輸註乳痠鈉林格註射液(10ml/kg),觀察組依次靜註咪達唑崙0.04mg/kg、順苯磺痠阿麯庫銨0.15mg/kg、依託咪酯0.15mg/kg、瑞芬太尼2ug/kg、異丙酚1mg/kg,2min後行氣管插管,對照組用生理鹽水代替瑞芬太尼,餘同觀察組用藥.記錄痳醉誘導前,插管前即刻,插管後1min、3min、5min的HR、MAP及ECG變化.結果 與誘導前比較,插管前觀察組MAP呈顯著性降低(P＜0.01);插管後1min對照組MAP顯著性增高(P＜0.01),而觀察組低于誘導前水平(P＜0.05),插管後5min兩組患者達誘導前水平(P＜0.05),組間比較無統計學意義(P＞0.05).插管後1min對照組HR顯著高于誘導前(P＜0.01),其餘各時點兩組組內及組間比較無統計學意義(P＞0.05).對照組4例ECG觀察到明確的ST-T改變.結論 瑞芬太尼可明顯減輕氣管插管時的心血管反應,但對血容量不足的患者可能存在嚴重低血壓的潛在風險.
목적 관찰서분태니전마유도삽관대혈류동역학적영향,탐토서분태니감경전마기관삽관인기응격반응적효과급안전성.방법 선택기수술、ASAⅠ -Ⅱ급환자40례,수궤분위관찰조화대조조,매조20례.량조환자입실후정맥수주유산납림격주사액(10ml/kg),관찰조의차정주미체서륜0.04mg/kg、순분광산아곡고안0.15mg/kg、의탁미지0.15mg/kg、서분태니2ug/kg、이병분1mg/kg,2min후행기관삽관,대조조용생리염수대체서분태니,여동관찰조용약.기록마취유도전,삽관전즉각,삽관후1min、3min、5min적HR、MAP급ECG변화.결과 여유도전비교,삽관전관찰조MAP정현저성강저(P＜0.01);삽관후1min대조조MAP현저성증고(P＜0.01),이관찰조저우유도전수평(P＜0.05),삽관후5min량조환자체유도전수평(P＜0.05),조간비교무통계학의의(P＞0.05).삽관후1min대조조HR현저고우유도전(P＜0.01),기여각시점량조조내급조간비교무통계학의의(P＞0.05).대조조4례ECG관찰도명학적ST-T개변.결론 서분태니가명현감경기관삽관시적심혈관반응,단대혈용량불족적환자가능존재엄중저혈압적잠재풍험.
