攀枝花学院学报
攀枝花學院學報
반지화학원학보
JOURNAL OF PANZHIHUA UNIVERSITY
2012年
3期
112-115
,共4页
齐东丽%何永成%栾韶东%万启军
齊東麗%何永成%欒韶東%萬啟軍
제동려%하영성%란소동%만계군
IgA肾病%蛋白尿%霉酚酸酯%小剂量糖皮质激素%回顾性分析
IgA腎病%蛋白尿%黴酚痠酯%小劑量糖皮質激素%迴顧性分析
IgA신병%단백뇨%매분산지%소제량당피질격소%회고성분석
目的:回顾性分析霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病的临床疗效及并发症.方法:选择深圳市第二人民医院肾内科经肾活检明确诊断为IgA肾病33例,予以MMF联合小剂量糖皮质激素治疗,疗程1年,随访尿蛋白定量及肾功能等.结果:33例IgA肾病患者,治疗3个月后,尿蛋白显著减少(P=0.000),eGFR显著改善(P =0.005).治疗12个月尿蛋白较3个月显著减少(P=0.002).有8例并发肺部感染,泼尼松/甲泼尼龙治疗为肺炎并发症的独立危险因素.结论:MMF联合小剂量激素治疗IgA肾病3个月即能显著缓解尿蛋白,但超过3月增加肺部感染并发症的机会,本组病例肺部感染与肾功能状态和甲泼尼龙治疗密切相关.研究结果表明,本组霉酚酸酯联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病可显著缓解尿蛋白排泄,稳定肾功能,疗程宜在12个月以上.合理评估肾功能减退与相关的治疗风险、合理使用皮质激素(尤其应避免联合使用甲泼尼龙)可减少肺部感染等严重并发症.
目的:迴顧性分析黴酚痠酯(mycophenolate mofetil,MMF)聯閤小劑量糖皮質激素治療IgA腎病的臨床療效及併髮癥.方法:選擇深圳市第二人民醫院腎內科經腎活檢明確診斷為IgA腎病33例,予以MMF聯閤小劑量糖皮質激素治療,療程1年,隨訪尿蛋白定量及腎功能等.結果:33例IgA腎病患者,治療3箇月後,尿蛋白顯著減少(P=0.000),eGFR顯著改善(P =0.005).治療12箇月尿蛋白較3箇月顯著減少(P=0.002).有8例併髮肺部感染,潑尼鬆/甲潑尼龍治療為肺炎併髮癥的獨立危險因素.結論:MMF聯閤小劑量激素治療IgA腎病3箇月即能顯著緩解尿蛋白,但超過3月增加肺部感染併髮癥的機會,本組病例肺部感染與腎功能狀態和甲潑尼龍治療密切相關.研究結果錶明,本組黴酚痠酯聯閤小劑量糖皮質激素治療IgA腎病可顯著緩解尿蛋白排洩,穩定腎功能,療程宜在12箇月以上.閤理評估腎功能減退與相關的治療風險、閤理使用皮質激素(尤其應避免聯閤使用甲潑尼龍)可減少肺部感染等嚴重併髮癥.
목적:회고성분석매분산지(mycophenolate mofetil,MMF)연합소제량당피질격소치료IgA신병적림상료효급병발증.방법:선택심수시제이인민의원신내과경신활검명학진단위IgA신병33례,여이MMF연합소제량당피질격소치료,료정1년,수방뇨단백정량급신공능등.결과:33례IgA신병환자,치료3개월후,뇨단백현저감소(P=0.000),eGFR현저개선(P =0.005).치료12개월뇨단백교3개월현저감소(P=0.002).유8례병발폐부감염,발니송/갑발니룡치료위폐염병발증적독립위험인소.결론:MMF연합소제량격소치료IgA신병3개월즉능현저완해뇨단백,단초과3월증가폐부감염병발증적궤회,본조병례폐부감염여신공능상태화갑발니룡치료밀절상관.연구결과표명,본조매분산지연합소제량당피질격소치료IgA신병가현저완해뇨단백배설,은정신공능,료정의재12개월이상.합리평고신공능감퇴여상관적치료풍험、합리사용피질격소(우기응피면연합사용갑발니룡)가감소폐부감염등엄중병발증.
