安徽医学
安徽醫學
안휘의학
ANHUI MEDICAL JOURNAL
2012年
5期
532-534
,共3页
前后入路%髋臼%前柱骨折%后柱骨折%内固定
前後入路%髖臼%前柱骨摺%後柱骨摺%內固定
전후입로%관구%전주골절%후주골절%내고정
目的 探讨前后入路切开复位内固定治疗移位性髋臼双柱骨折的手术技巧以及临床效果.方法 所有患者术中采用健侧可前后翻转的“漂浮”健侧卧位,对于不规则骨折,做前后路2个切口,由髂嵴开始,初步复位移位较多的大骨块,经髂腹股沟入路显露、复位和固定前柱和前壁骨折,对于高位骨折使用2块短钢板固定髂嵴内侧缘,根据髂耻嵴形状,使用1块钢板预弯固定,低位骨折沿髂耻嵴使用1块钢板固定,K-L入路显露、复位和固定后柱以及后壁骨折.结果 本组手术平均时间(3.5±0.5)h,术中平均失血(1 135±230)ml,解剖复位达到67.9％,患者对治疗的总满意度为96.4％,治疗后总优良率为89.3％,总共发生坐骨神经牵拉伤2例,股外侧皮神经损伤4例,髂腹股沟神经损伤1例,未出现腹股沟斜疝以及骨化性肌炎等并发症.结论 前后入路切开复位内固定治疗移位髓臼双柱骨折术中显露充分,其具有良好的复位效果,术后内固定稳固,并发症影响小恢复快等优点,是一种值得重视的手术方式.
目的 探討前後入路切開複位內固定治療移位性髖臼雙柱骨摺的手術技巧以及臨床效果.方法 所有患者術中採用健側可前後翻轉的“漂浮”健側臥位,對于不規則骨摺,做前後路2箇切口,由髂嵴開始,初步複位移位較多的大骨塊,經髂腹股溝入路顯露、複位和固定前柱和前壁骨摺,對于高位骨摺使用2塊短鋼闆固定髂嵴內側緣,根據髂恥嵴形狀,使用1塊鋼闆預彎固定,低位骨摺沿髂恥嵴使用1塊鋼闆固定,K-L入路顯露、複位和固定後柱以及後壁骨摺.結果 本組手術平均時間(3.5±0.5)h,術中平均失血(1 135±230)ml,解剖複位達到67.9％,患者對治療的總滿意度為96.4％,治療後總優良率為89.3％,總共髮生坐骨神經牽拉傷2例,股外側皮神經損傷4例,髂腹股溝神經損傷1例,未齣現腹股溝斜疝以及骨化性肌炎等併髮癥.結論 前後入路切開複位內固定治療移位髓臼雙柱骨摺術中顯露充分,其具有良好的複位效果,術後內固定穩固,併髮癥影響小恢複快等優點,是一種值得重視的手術方式.
목적 탐토전후입로절개복위내고정치료이위성관구쌍주골절적수술기교이급림상효과.방법 소유환자술중채용건측가전후번전적“표부”건측와위,대우불규칙골절,주전후로2개절구,유가척개시,초보복위이위교다적대골괴,경가복고구입로현로、복위화고정전주화전벽골절,대우고위골절사용2괴단강판고정가척내측연,근거가치척형상,사용1괴강판예만고정,저위골절연가치척사용1괴강판고정,K-L입로현로、복위화고정후주이급후벽골절.결과 본조수술평균시간(3.5±0.5)h,술중평균실혈(1 135±230)ml,해부복위체도67.9％,환자대치료적총만의도위96.4％,치료후총우량솔위89.3％,총공발생좌골신경견랍상2례,고외측피신경손상4례,가복고구신경손상1례,미출현복고구사산이급골화성기염등병발증.결론 전후입로절개복위내고정치료이위수구쌍주골절술중현로충분,기구유량호적복위효과,술후내고정은고,병발증영향소회복쾌등우점,시일충치득중시적수술방식.
