中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2011年
11期
26-27
,共2页
结肠息肉%病理诊断%ICD编码
結腸息肉%病理診斷%ICD編碼
결장식육%병리진단%ICD편마
目的 通过分析结肠息肉的不同的组织类型,掌握其编码原则,以提高疾病分类的准确性.方法 对659例病案回顾性学习分析,根据不同的病理结果,依据"疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10"的分类要求进行分类.结果 结肠息肉编码为K63.5的659份病案中行病理检查并做治疗或行病理检查未行治疗的共473份,占全部病例的71.78%,其中增生性息肉123例,占26%,炎性息肉229例,占48.41%,管状腺瘤、绒毛管状腺瘤、腺瘤共40例,占8.46%;其他81例,占17.12%.结论 结肠息肉是临床医师经常书写的疾病诊断之一,但是编码员不能仅仅根据医师诊断而把其全部编人K63.5中,编码员应仔细阅读病案,根据病理诊断给予正确编码,如增生性息肉编码于K63.5、炎症性息肉编码于K51.4、肿瘤性息肉按良性肿瘤编码等等.
目的 通過分析結腸息肉的不同的組織類型,掌握其編碼原則,以提高疾病分類的準確性.方法 對659例病案迴顧性學習分析,根據不同的病理結果,依據"疾病和有關健康問題的國際統計分類ICD-10"的分類要求進行分類.結果 結腸息肉編碼為K63.5的659份病案中行病理檢查併做治療或行病理檢查未行治療的共473份,佔全部病例的71.78%,其中增生性息肉123例,佔26%,炎性息肉229例,佔48.41%,管狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤、腺瘤共40例,佔8.46%;其他81例,佔17.12%.結論 結腸息肉是臨床醫師經常書寫的疾病診斷之一,但是編碼員不能僅僅根據醫師診斷而把其全部編人K63.5中,編碼員應仔細閱讀病案,根據病理診斷給予正確編碼,如增生性息肉編碼于K63.5、炎癥性息肉編碼于K51.4、腫瘤性息肉按良性腫瘤編碼等等.
목적 통과분석결장식육적불동적조직류형,장악기편마원칙,이제고질병분류적준학성.방법 대659례병안회고성학습분석,근거불동적병리결과,의거"질병화유관건강문제적국제통계분류ICD-10"적분류요구진행분류.결과 결장식육편마위K63.5적659빈병안중행병리검사병주치료혹행병리검사미행치료적공473빈,점전부병례적71.78%,기중증생성식육123례,점26%,염성식육229례,점48.41%,관상선류、융모관상선류、선류공40례,점8.46%;기타81례,점17.12%.결론 결장식육시림상의사경상서사적질병진단지일,단시편마원불능부부근거의사진단이파기전부편인K63.5중,편마원응자세열독병안,근거병리진단급여정학편마,여증생성식육편마우K63.5、염증성식육편마우K51.4、종류성식육안량성종류편마등등.
