中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2011年
10期
531-534
,共4页
宫丽%黄洁波%臧秀娟%陈蕾%王靖%于青
宮麗%黃潔波%臧秀娟%陳蕾%王靖%于青
궁려%황길파%장수연%진뢰%왕정%우청
维持性血液透析%自体动静脉内瘘%并发症
維持性血液透析%自體動靜脈內瘺%併髮癥
유지성혈액투석%자체동정맥내루%병발증
目的 研究维持性血液透析患者血管通路的应用情况,以及自体动静脉内瘘的相关并发症.方法 收集上海交通大学附属第一人民医院376例维持性血液透析超过6月以上患者的资料,分为腕部内瘘组和肘部内瘘组,评估2组患者中与动静脉内瘘相关的并发症发生情况.结果 376例患者中,腕部内瘘占93.09%(350/376)、肘部内瘘4.79%(18/376)、移植内瘘1.33%(5/376)、带涤纶套导管0.80%(3/376).其中自体动静脉内瘘患者中血栓的发生率为13.86%、血管瘤样扩张12.23%、吻合口狭窄2.17%、动脉窃血综合征1.63%、感染0.54%、静脉高压0.27%.肘部内瘘组血管瘤样扩张的发生率(66.67%)明显高于其在腕部内瘘(9.43%)组的发生率( ?SUP>2=52.26,P＜0.01);其它并发症的发生率,1～3年的内瘘通畅率以及透析充分性在两组之间无显著性差异.所有患者中没有出现高容量性心力衰竭.结论 对维持性血液透析患者可首选腕部桡动脉-头静脉内瘘,当通路失败时,肘部内瘘可作为第二选择.
目的 研究維持性血液透析患者血管通路的應用情況,以及自體動靜脈內瘺的相關併髮癥.方法 收集上海交通大學附屬第一人民醫院376例維持性血液透析超過6月以上患者的資料,分為腕部內瘺組和肘部內瘺組,評估2組患者中與動靜脈內瘺相關的併髮癥髮生情況.結果 376例患者中,腕部內瘺佔93.09%(350/376)、肘部內瘺4.79%(18/376)、移植內瘺1.33%(5/376)、帶滌綸套導管0.80%(3/376).其中自體動靜脈內瘺患者中血栓的髮生率為13.86%、血管瘤樣擴張12.23%、吻閤口狹窄2.17%、動脈竊血綜閤徵1.63%、感染0.54%、靜脈高壓0.27%.肘部內瘺組血管瘤樣擴張的髮生率(66.67%)明顯高于其在腕部內瘺(9.43%)組的髮生率( ?SUP>2=52.26,P＜0.01);其它併髮癥的髮生率,1～3年的內瘺通暢率以及透析充分性在兩組之間無顯著性差異.所有患者中沒有齣現高容量性心力衰竭.結論 對維持性血液透析患者可首選腕部橈動脈-頭靜脈內瘺,噹通路失敗時,肘部內瘺可作為第二選擇.
목적 연구유지성혈액투석환자혈관통로적응용정황,이급자체동정맥내루적상관병발증.방법 수집상해교통대학부속제일인민의원376례유지성혈액투석초과6월이상환자적자료,분위완부내루조화주부내루조,평고2조환자중여동정맥내루상관적병발증발생정황.결과 376례환자중,완부내루점93.09%(350/376)、주부내루4.79%(18/376)、이식내루1.33%(5/376)、대조륜투도관0.80%(3/376).기중자체동정맥내루환자중혈전적발생솔위13.86%、혈관류양확장12.23%、문합구협착2.17%、동맥절혈종합정1.63%、감염0.54%、정맥고압0.27%.주부내루조혈관류양확장적발생솔(66.67%)명현고우기재완부내루(9.43%)조적발생솔( ?SUP>2=52.26,P＜0.01);기타병발증적발생솔,1～3년적내루통창솔이급투석충분성재량조지간무현저성차이.소유환자중몰유출현고용량성심력쇠갈.결론 대유지성혈액투석환자가수선완부뇨동맥-두정맥내루,당통로실패시,주부내루가작위제이선택.
