当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2011年
17期
98-99
,共2页
心脏瓣膜置换术%体外循环%管理方法
心髒瓣膜置換術%體外循環%管理方法
심장판막치환술%체외순배%관리방법
目的 探讨心脏瓣膜置换术体外循环管理方法.方法 选取2009年3月～2010年7月期间心内科54例心脏瓣膜置换术患者,在体外循环过程当中应用膜式氧合器,以1∶4氧合血心肌保护液灌注主动脉根部;置换术完成而鼻咽温度未恢复至35℃患者,行主动脉开放;升主动脉开放前加利多卡因100㎎;依照患者的电解质检测情况合理补充血清钠、钾、镁离子;严重心脏瓣膜疾病患者,合理增加辅助时间.结果 在54例心脏瓣膜置换术患者当中,有39例患者心脏自动复跳,约为72.22%;15例患者心脏通过电击除颤而复跳,约为27.78%.54例心脏瓣膜置换术患者体外循环时间为77～279 min,平均120min;主动脉阻断时间为46～189min,平均65min.结论 在体外循环过程当中,选取膜式氧合器,可以确保充分的转流时间1∶4氧合血心肌保护液灌注能够较好地促使心脏自动复跳;在心脏瓣膜置换术过程中联合多种辅助方法,能够有效保护患者的重要器官功能、提高心脏瓣膜置换术成功率、改善患者的预后生活质量,值得临床借鉴应用.
目的 探討心髒瓣膜置換術體外循環管理方法.方法 選取2009年3月～2010年7月期間心內科54例心髒瓣膜置換術患者,在體外循環過程噹中應用膜式氧閤器,以1∶4氧閤血心肌保護液灌註主動脈根部;置換術完成而鼻嚥溫度未恢複至35℃患者,行主動脈開放;升主動脈開放前加利多卡因100㎎;依照患者的電解質檢測情況閤理補充血清鈉、鉀、鎂離子;嚴重心髒瓣膜疾病患者,閤理增加輔助時間.結果 在54例心髒瓣膜置換術患者噹中,有39例患者心髒自動複跳,約為72.22%;15例患者心髒通過電擊除顫而複跳,約為27.78%.54例心髒瓣膜置換術患者體外循環時間為77～279 min,平均120min;主動脈阻斷時間為46～189min,平均65min.結論 在體外循環過程噹中,選取膜式氧閤器,可以確保充分的轉流時間1∶4氧閤血心肌保護液灌註能夠較好地促使心髒自動複跳;在心髒瓣膜置換術過程中聯閤多種輔助方法,能夠有效保護患者的重要器官功能、提高心髒瓣膜置換術成功率、改善患者的預後生活質量,值得臨床藉鑒應用.
목적 탐토심장판막치환술체외순배관리방법.방법 선취2009년3월～2010년7월기간심내과54례심장판막치환술환자,재체외순배과정당중응용막식양합기,이1∶4양합혈심기보호액관주주동맥근부;치환술완성이비인온도미회복지35℃환자,행주동맥개방;승주동맥개방전가리다잡인100㎎;의조환자적전해질검측정황합리보충혈청납、갑、미리자;엄중심장판막질병환자,합리증가보조시간.결과 재54례심장판막치환술환자당중,유39례환자심장자동복도,약위72.22%;15례환자심장통과전격제전이복도,약위27.78%.54례심장판막치환술환자체외순배시간위77～279 min,평균120min;주동맥조단시간위46～189min,평균65min.결론 재체외순배과정당중,선취막식양합기,가이학보충분적전류시간1∶4양합혈심기보호액관주능구교호지촉사심장자동복도;재심장판막치환술과정중연합다충보조방법,능구유효보호환자적중요기관공능、제고심장판막치환술성공솔、개선환자적예후생활질량,치득림상차감응용.
