中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2010年
2期
158-160
,共3页
宋士秋%张健群%李温斌%谢进生%王圣
宋士鞦%張健群%李溫斌%謝進生%王聖
송사추%장건군%리온빈%사진생%왕골
升主动脉近端隔离装置%非体外循环冠状动脉旁路移植术%神经系统并发症
升主動脈近耑隔離裝置%非體外循環冠狀動脈徬路移植術%神經繫統併髮癥
승주동맥근단격리장치%비체외순배관상동맥방로이식술%신경계통병발증
目的 评价升主动脉近端隔离装置(Heartstring和Enclose近端吻合装置)在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中的应用效果. 方法 2006年1月至2008年2月收治了150例合并升主动脉近端钙化的冠心病患者,其中男102例,女48例;年龄55～78岁,平均年龄69岁.所有患者在冠状动脉旁路移植术中应用升主动脉近端隔离装置,大隐静脉与升主动脉近端共完成251个吻合口,升主动脉近端吻合口1～3个/例,大隐静脉桥血管完成后应用流量仪进行流量测定.术后观察神经系统并发症的发生情况. 结果 术后死于低心排血量综合征1例(0.67%);二次开胸止血2例,其中1例为乳内动脉床渗血,1例为胸骨后出血;其余患者术后24 h胸腔引流量为100～200 ml.所有患者均于术后24～48 h内顺利拔除气管内插管;术后均未出现明确的昏迷、肢体偏瘫、语言障碍及运动不协调等神经系统并发症;大隐静脉桥血流量为28.5～70.1 L/min(53.7± 23.9 L/min).术后随访145例,随访率97.32%,随访时间3个月～1年;4例失访.随访期间患者未发生迟发性脑出血或脑梗死等神经系统并发症.结论 在OPCAB术中应用Heartstring和Enclose升主动脉近端隔离装置,安全、有效,能有效地降低脑卒中的发生率.
目的 評價升主動脈近耑隔離裝置(Heartstring和Enclose近耑吻閤裝置)在非體外循環冠狀動脈徬路移植術(OPCAB)中的應用效果. 方法 2006年1月至2008年2月收治瞭150例閤併升主動脈近耑鈣化的冠心病患者,其中男102例,女48例;年齡55～78歲,平均年齡69歲.所有患者在冠狀動脈徬路移植術中應用升主動脈近耑隔離裝置,大隱靜脈與升主動脈近耑共完成251箇吻閤口,升主動脈近耑吻閤口1～3箇/例,大隱靜脈橋血管完成後應用流量儀進行流量測定.術後觀察神經繫統併髮癥的髮生情況. 結果 術後死于低心排血量綜閤徵1例(0.67%);二次開胸止血2例,其中1例為乳內動脈床滲血,1例為胸骨後齣血;其餘患者術後24 h胸腔引流量為100～200 ml.所有患者均于術後24～48 h內順利拔除氣管內插管;術後均未齣現明確的昏迷、肢體偏癱、語言障礙及運動不協調等神經繫統併髮癥;大隱靜脈橋血流量為28.5～70.1 L/min(53.7± 23.9 L/min).術後隨訪145例,隨訪率97.32%,隨訪時間3箇月～1年;4例失訪.隨訪期間患者未髮生遲髮性腦齣血或腦梗死等神經繫統併髮癥.結論 在OPCAB術中應用Heartstring和Enclose升主動脈近耑隔離裝置,安全、有效,能有效地降低腦卒中的髮生率.
목적 평개승주동맥근단격리장치(Heartstring화Enclose근단문합장치)재비체외순배관상동맥방로이식술(OPCAB)중적응용효과. 방법 2006년1월지2008년2월수치료150례합병승주동맥근단개화적관심병환자,기중남102례,녀48례;년령55～78세,평균년령69세.소유환자재관상동맥방로이식술중응용승주동맥근단격리장치,대은정맥여승주동맥근단공완성251개문합구,승주동맥근단문합구1～3개/례,대은정맥교혈관완성후응용류량의진행류량측정.술후관찰신경계통병발증적발생정황. 결과 술후사우저심배혈량종합정1례(0.67%);이차개흉지혈2례,기중1례위유내동맥상삼혈,1례위흉골후출혈;기여환자술후24 h흉강인류량위100～200 ml.소유환자균우술후24～48 h내순리발제기관내삽관;술후균미출현명학적혼미、지체편탄、어언장애급운동불협조등신경계통병발증;대은정맥교혈류량위28.5～70.1 L/min(53.7± 23.9 L/min).술후수방145례,수방솔97.32%,수방시간3개월～1년;4례실방.수방기간환자미발생지발성뇌출혈혹뇌경사등신경계통병발증.결론 재OPCAB술중응용Heartstring화Enclose승주동맥근단격리장치,안전、유효,능유효지강저뇌졸중적발생솔.
