当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2010年
12期
98-99
,共2页
李泽%宋炳军%张志银%闫蜂%李红喜%刘强
李澤%宋炳軍%張誌銀%閆蜂%李紅喜%劉彊
리택%송병군%장지은%염봉%리홍희%류강
脑出血高血压%再出血%手术
腦齣血高血壓%再齣血%手術
뇌출혈고혈압%재출혈%수술
目的 分析高血压脑出血术后再次出血治疗方式与疗效,为临床积累经验.方法 回顾我院2007年1月～2009年6月在我院行开颅手术后再次出血的40例高血压脑出血患者的临床资料,分析其疗效.结果 本组40例再出血患者,行手术治疗的35例患者中有12例患者死亡,病死率为30%,余下的23例手术患者均病情稳定出院,随访3个月～2a,平均12.5个月,ADL预后判断标准:Ⅰ级5例;Ⅱ级12例;Ⅲ级4例.Ⅳ1例;Ⅴ级1例;保守治疗4例患者,均临床治愈出院.随访3个月～2a,3例恢复到Ⅰ级水平,1例恢复到Ⅱ级水平,未出现1例再出血事件.结论 对于高血压脑出血术后再出血,及时诊断、积极治疗是降低病死率的关键.再出血量较大(＞30mL)应尽早行二次手术治疗,首选去骨瓣减压血肿清除术;对再出血<30ml者,可采取保守治疗,行尿激酶溶解血肿.
目的 分析高血壓腦齣血術後再次齣血治療方式與療效,為臨床積纍經驗.方法 迴顧我院2007年1月～2009年6月在我院行開顱手術後再次齣血的40例高血壓腦齣血患者的臨床資料,分析其療效.結果 本組40例再齣血患者,行手術治療的35例患者中有12例患者死亡,病死率為30%,餘下的23例手術患者均病情穩定齣院,隨訪3箇月～2a,平均12.5箇月,ADL預後判斷標準:Ⅰ級5例;Ⅱ級12例;Ⅲ級4例.Ⅳ1例;Ⅴ級1例;保守治療4例患者,均臨床治愈齣院.隨訪3箇月～2a,3例恢複到Ⅰ級水平,1例恢複到Ⅱ級水平,未齣現1例再齣血事件.結論 對于高血壓腦齣血術後再齣血,及時診斷、積極治療是降低病死率的關鍵.再齣血量較大(＞30mL)應儘早行二次手術治療,首選去骨瓣減壓血腫清除術;對再齣血<30ml者,可採取保守治療,行尿激酶溶解血腫.
목적 분석고혈압뇌출혈술후재차출혈치료방식여료효,위림상적루경험.방법 회고아원2007년1월～2009년6월재아원행개로수술후재차출혈적40례고혈압뇌출혈환자적림상자료,분석기료효.결과 본조40례재출혈환자,행수술치료적35례환자중유12례환자사망,병사솔위30%,여하적23례수술환자균병정은정출원,수방3개월～2a,평균12.5개월,ADL예후판단표준:Ⅰ급5례;Ⅱ급12례;Ⅲ급4례.Ⅳ1례;Ⅴ급1례;보수치료4례환자,균림상치유출원.수방3개월～2a,3례회복도Ⅰ급수평,1례회복도Ⅱ급수평,미출현1례재출혈사건.결론 대우고혈압뇌출혈술후재출혈,급시진단、적겁치료시강저병사솔적관건.재출혈량교대(＞30mL)응진조행이차수술치료,수선거골판감압혈종청제술;대재출혈<30ml자,가채취보수치료,행뇨격매용해혈종.
