临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2010年
2期
89-90
,共2页
全子宫切除%血流动力学%全身麻醉%硬膜外阻滞
全子宮切除%血流動力學%全身痳醉%硬膜外阻滯
전자궁절제%혈류동역학%전신마취%경막외조체
目的 比较腹腔镜下全子宫切除术应用全麻复合硬膜外阻滞(CGEA)与全麻(GA)的麻醉效果.方法 将60例ASAⅠ或Ⅱ级择期腹腔镜下行全子宫切除手术的患者随机均分为GA组与CGEA组.GA组麻醉维持用丙泊酚、维库溴铵和异氟醚吸入;CGEA组应用全麻复合硬膜外阻滞.记录全麻药用量、术中血流动力学变化、手术时间、术毕苏醒时间及术后躁动情况.术中由手术医师对子宫松弛度进行评级,分为优、良、差三级.结果 GA组术中MAP高于、心率快于CGEA组(P<0.05).两组患者手术开始后各时点的血糖较诱导前均显著升高,CGEA组血糖浓度均低于GA组,子宫松弛度优于GA组(P<0.01).GA组丙泊酚、维库溴铵及异氟醚用量均大于CGEA组(P<0.01).结论 与单纯GA比较,CGEA有利于抑制腹腔镜手术中的应激反应,使全麻药用量减少,苏醒及拔管时间缩短,子宫松弛满意,利于手术操作.
目的 比較腹腔鏡下全子宮切除術應用全痳複閤硬膜外阻滯(CGEA)與全痳(GA)的痳醉效果.方法 將60例ASAⅠ或Ⅱ級擇期腹腔鏡下行全子宮切除手術的患者隨機均分為GA組與CGEA組.GA組痳醉維持用丙泊酚、維庫溴銨和異氟醚吸入;CGEA組應用全痳複閤硬膜外阻滯.記錄全痳藥用量、術中血流動力學變化、手術時間、術畢囌醒時間及術後躁動情況.術中由手術醫師對子宮鬆弛度進行評級,分為優、良、差三級.結果 GA組術中MAP高于、心率快于CGEA組(P<0.05).兩組患者手術開始後各時點的血糖較誘導前均顯著升高,CGEA組血糖濃度均低于GA組,子宮鬆弛度優于GA組(P<0.01).GA組丙泊酚、維庫溴銨及異氟醚用量均大于CGEA組(P<0.01).結論 與單純GA比較,CGEA有利于抑製腹腔鏡手術中的應激反應,使全痳藥用量減少,囌醒及拔管時間縮短,子宮鬆弛滿意,利于手術操作.
목적 비교복강경하전자궁절제술응용전마복합경막외조체(CGEA)여전마(GA)적마취효과.방법 장60례ASAⅠ혹Ⅱ급택기복강경하행전자궁절제수술적환자수궤균분위GA조여CGEA조.GA조마취유지용병박분、유고추안화이불미흡입;CGEA조응용전마복합경막외조체.기록전마약용량、술중혈류동역학변화、수술시간、술필소성시간급술후조동정황.술중유수술의사대자궁송이도진행평급,분위우、량、차삼급.결과 GA조술중MAP고우、심솔쾌우CGEA조(P<0.05).량조환자수술개시후각시점적혈당교유도전균현저승고,CGEA조혈당농도균저우GA조,자궁송이도우우GA조(P<0.01).GA조병박분、유고추안급이불미용량균대우CGEA조(P<0.01).결론 여단순GA비교,CGEA유리우억제복강경수술중적응격반응,사전마약용량감소,소성급발관시간축단,자궁송이만의,리우수술조작.