CAJ | 학술논문

目的通过长期观察急性心肌梗死(AMI)后接受急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)、单纯静脉溶栓、静脉溶栓+延迟PCI以及未再灌注治疗患者,了解其心功能变化及严重心脏事件的发生情况,以对AMI治疗的几种方法作出评价,更好地指导基层医院治疗.方法选择ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者137例,分为再灌注治疗组108例(包括急诊PCI组29例,静脉溶栓组43例,静脉溶栓+延迟PCI组36例)和未再灌注治疗组29例,连续观察3个月至3年,对其心功能变化及严重心脏事件发生情况进行统计比较和分析.结果再灌注治疗组远期严重的心血管事件发生率明显低于未接受再灌注治疗组(P<0.05);LVEF≥50%者高于未再灌注组(P<0.05);动态心电图心律失常发生率无显著差异.其中以急诊PCI组与3 h内溶栓远期效果最佳.结论 AMI后行再灌注治疗与未行再灌注治疗远期疗效有显著差别.其中3 h内溶栓与急诊PCI组,溶栓失败后行补救性PCI与3 h内溶栓及急诊PCI均无明显差异.
목적 통과장기관찰급성심기경사(AMI)후접수급진경피관상동맥개입술(PCI)、단순정맥용전、정맥용전+연지PCI이급미재관주치료환자,료해기심공능변화급엄중심장사건적발생정황,이대AMI치료적궤충방법작출평개,경호지지도기층의원치료.방법 선택ST단태고심기경사(STEMI)환자137례,분위재관주치료조108례(포괄급진PCI조29례,정맥용전조43례,정맥용전+연지PCI조36례)화미재관주치료조29례,련속관찰3개월지3년,대기심공능변화급엄중심장사건발생정황진행통계비교화분석.결과 재관주치료조원기엄중적심혈관사건발생솔명현저우미접수재관주치료조(P<0.05);LVEF≥50%자고우미재관주조(P<0.05);동태심전도심률실상발생솔무현저차이.기중이급진PCI조여3 h내용전원기효과최가.결론 AMI후행재관주치료여미행재관주치료원기료효유현저차별.기중3 h내용전여급진PCI조,용전실패후행보구성PCI여3 h내용전급급진PCI균무명현차이.