CAJ | 학술논문

目的:探讨胃旁路转流手术对非肥胖2型糖尿病(T2DM)及前期患者的临床治疗作用.方法:回顾分析非肥胖性T2DM及前期患者因胃或壶腹部疾患行胃大部切除或全胃切除后不同消化道重建方式对患者空腹血糖(FBG)的影响.毕Ⅰ式吻合9例(C组)、胃空肠毕Ⅱ式吻合及各式Roux-en-Y吻合共23例(D组),分别于术后1周、1个月、3个月3个时间点观察FBG、OGTT (口服葡萄糖耐量试验)2 h血糖变化情况,并分析手术前后降糖药物用量变化情况.结果:C组中2例术后FBG恢复正常, 1例术后不用药、1例药物减量可维持正常FBG,有效率仅22.2%,手术前后FBG及OGTT 2 h血糖水平变化无显著差异(P>0.05);D组中18例FBG恢复正常,7例停药、5例药物减量可维持正常FBG水平,有效率达78.3%,手术前后FBG及OGTT 2 h血糖水平变化有显著差异(P<0.05).D组有效率与C组比较有显著差异(P<0.01).结论:胃手术后消化道重建可降低非肥胖性T2DM及前期患者的FBG水平,胃旁路手术的降糖效果优于正常通道的重建手术,其机制尚不清楚,值得进一步研究.
목적:탐토위방로전류수술대비비반2형당뇨병(T2DM)급전기환자적림상치료작용.방법:회고분석비비반성T2DM급전기환자인위혹호복부질환행위대부절제혹전위절제후불동소화도중건방식대환자공복혈당(FBG)적영향.필Ⅰ식문합9례(C조)、위공장필Ⅱ식문합급각식Roux-en-Y문합공23례(D조),분별우술후1주、1개월、3개월3개시간점관찰FBG、OGTT (구복포도당내량시험)2 h혈당변화정황,병분석수술전후강당약물용량변화정황.결과:C조중2례술후FBG회복정상, 1례술후불용약、1례약물감량가유지정상FBG,유효솔부22.2%,수술전후FBG급OGTT 2 h혈당수평변화무현저차이(P>0.05);D조중18례FBG회복정상,7례정약、5례약물감량가유지정상FBG수평,유효솔체78.3%,수술전후FBG급OGTT 2 h혈당수평변화유현저차이(P<0.05).D조유효솔여C조비교유현저차이(P<0.01).결론:위수술후소화도중건가강저비비반성T2DM급전기환자적FBG수평,위방로수술적강당효과우우정상통도적중건수술,기궤제상불청초,치득진일보연구.