中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2008年
6期
431-434
,共4页
罗益锋%谢灿茂%曾勉%黄建强%唐可京%关开泮
囉益鋒%謝燦茂%曾勉%黃建彊%唐可京%關開泮
라익봉%사찬무%증면%황건강%당가경%관개반
肾移植%巨细胞病毒肺炎%无创通气
腎移植%巨細胞病毒肺炎%無創通氣
신이식%거세포병독폐염%무창통기
目的 研究无创通气(NIPPV)治疗对肾移植术后巨细胞病毒(CMV)肺炎患者的疗效.方法 1998年1月～2005年12月间入住中山大学附属第一医院内科重症监护病房(MICU)的78例肾移植术后CMV肺炎患者,根据是否接受无创通气治疗而分为非NIPPV组和NIPPV组,比较两组患者在接受有创机械通气比例、病死率、住院时间及并发症等方面的差异.对52例NIPPV组患者,比较无创通气治疗前后生命体征及血气分析指标的变化.结果 NIPPV组与非NIPPV组相比,接受有创机械通气比例(30.8%比80.8%)、医院获得性肺炎发生率(32.7%比61.5%)及病死率(30.8%比57.7%)较低,两组比较均有显著性差异(P均＜0.05);而住院时间、气压伤发生率无显著差异.NIPPV组患者无创通气治疗后患者呼吸频率有所减慢,动脉血pH值逐渐降低,PaCO2水平缓慢上升,PaO2、PaO2/FiO2及SaO2明显升高,两组比较均有显著差异(P均＜0.05).而无创通气治疗前后心率、血压的变化则无明显规律.结论 NIPPV治疗能够改善肾移植术后CMV肺炎患者的低氧血症,缓解呼吸窘迫症状,降低有创机械通气治疗比例及医院获得性肺炎的发生率,从而降低病死率.用无创通气治疗巨细胞病毒肺炎值得在临床上推广使用.
目的 研究無創通氣(NIPPV)治療對腎移植術後巨細胞病毒(CMV)肺炎患者的療效.方法 1998年1月～2005年12月間入住中山大學附屬第一醫院內科重癥鑑護病房(MICU)的78例腎移植術後CMV肺炎患者,根據是否接受無創通氣治療而分為非NIPPV組和NIPPV組,比較兩組患者在接受有創機械通氣比例、病死率、住院時間及併髮癥等方麵的差異.對52例NIPPV組患者,比較無創通氣治療前後生命體徵及血氣分析指標的變化.結果 NIPPV組與非NIPPV組相比,接受有創機械通氣比例(30.8%比80.8%)、醫院穫得性肺炎髮生率(32.7%比61.5%)及病死率(30.8%比57.7%)較低,兩組比較均有顯著性差異(P均＜0.05);而住院時間、氣壓傷髮生率無顯著差異.NIPPV組患者無創通氣治療後患者呼吸頻率有所減慢,動脈血pH值逐漸降低,PaCO2水平緩慢上升,PaO2、PaO2/FiO2及SaO2明顯升高,兩組比較均有顯著差異(P均＜0.05).而無創通氣治療前後心率、血壓的變化則無明顯規律.結論 NIPPV治療能夠改善腎移植術後CMV肺炎患者的低氧血癥,緩解呼吸窘迫癥狀,降低有創機械通氣治療比例及醫院穫得性肺炎的髮生率,從而降低病死率.用無創通氣治療巨細胞病毒肺炎值得在臨床上推廣使用.
목적 연구무창통기(NIPPV)치료대신이식술후거세포병독(CMV)폐염환자적료효.방법 1998년1월～2005년12월간입주중산대학부속제일의원내과중증감호병방(MICU)적78례신이식술후CMV폐염환자,근거시부접수무창통기치료이분위비NIPPV조화NIPPV조,비교량조환자재접수유창궤계통기비례、병사솔、주원시간급병발증등방면적차이.대52례NIPPV조환자,비교무창통기치료전후생명체정급혈기분석지표적변화.결과 NIPPV조여비NIPPV조상비,접수유창궤계통기비례(30.8%비80.8%)、의원획득성폐염발생솔(32.7%비61.5%)급병사솔(30.8%비57.7%)교저,량조비교균유현저성차이(P균＜0.05);이주원시간、기압상발생솔무현저차이.NIPPV조환자무창통기치료후환자호흡빈솔유소감만,동맥혈pH치축점강저,PaCO2수평완만상승,PaO2、PaO2/FiO2급SaO2명현승고,량조비교균유현저차이(P균＜0.05).이무창통기치료전후심솔、혈압적변화칙무명현규률.결론 NIPPV치료능구개선신이식술후CMV폐염환자적저양혈증,완해호흡군박증상,강저유창궤계통기치료비례급의원획득성폐염적발생솔,종이강저병사솔.용무창통기치료거세포병독폐염치득재림상상추엄사용.
