CAJ | 학술논문

目的:探讨重症手足口病患儿的临床特征,以提高临床医师对重型手足口病的认识水平.方法:总结分析42例重症手足口病患儿的症状与体征、实验室检查、治疗、转归等临床资料.结果与结论:42例以精神差(100%)、惊跳(93%)、心率明显增快(71%)、持续高热(60%)多见,其中伴高血压40例,末梢循环不良、毛细血管充盈时间超过3s占26例,高血糖15例,胸腔积液1例.重症病征出现时间为手足口病病程的第2～7日.平均第3日.白细胞计数增高、CRP及CK-MB水平升高分别占24%、12%和17%.35例检查脑脊液,其中24例(69%)白细胞数增高,15×109/L～550×109/L.34例行病毒鉴定,其中检出肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)27例(79%),柯萨奇病毒A16型1例,其它类型肠道病毒6例.42例均予对症治疗、静脉注射丙种球蛋白及大剂量甲泼尼龙短程冲击疗法,39例治愈,3例死亡(均为EV71感染患儿).重症手足口病以EV71感染多见,起病凶险,早期发现危重征象应及早予相关治疗,以改善患儿预后.
목적:탐토중증수족구병환인적림상특정,이제고림상의사대중형수족구병적인식수평.방법:총결분석42례중증수족구병환인적증상여체정、실험실검사、치료、전귀등림상자료.결과여결론:42례이정신차(100%)、량도(93%)、심솔명현증쾌(71%)、지속고열(60%)다견,기중반고혈압40례,말소순배불량、모세혈관충영시간초과3s점26례,고혈당15례,흉강적액1례.중증병정출현시간위수족구병병정적제2～7일.평균제3일.백세포계수증고、CRP급CK-MB수평승고분별점24%、12%화17%.35례검사뇌척액,기중24례(69%)백세포수증고,15×109/L～550×109/L.34례행병독감정,기중검출장도병독71형(Enterovirus 71,EV71)27례(79%),가살기병독A16형1례,기타류형장도병독6례.42례균여대증치료、정맥주사병충구단백급대제량갑발니룡단정충격요법,39례치유,3례사망(균위EV71감염환인).중증수족구병이EV71감염다견,기병흉험,조기발현위중정상응급조여상관치료,이개선환인예후.