浙江临床医学
浙江臨床醫學
절강림상의학
ZHEJIANG CLINICAL MEDICAL JOURNAL
2007年
3期
299-300
,共2页
姜文兵%傅国胜%于路%蔡思宇%朱莹%翁少翔
薑文兵%傅國勝%于路%蔡思宇%硃瑩%翁少翔
강문병%부국성%우로%채사우%주형%옹소상
造影剂%冠脉造影术%肾功能衰竭
造影劑%冠脈造影術%腎功能衰竭
조영제%관맥조영술%신공능쇠갈
目的 了解造影剂进行冠状动脉造影时对肾功能的影响.方法 前瞻性观察了141例应用非离子型低渗性造影剂碘海醇或等渗性造影剂碘克沙醇进行冠状动脉造影患者的肾功能变化,于造影前、造影后第1天、第2天分别测定血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血胱抑素C(cystatin C,Cys C)、尿微量白蛋白(mALB)、尿转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰基-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及肌酐.结果 与造影前比较,造影后第1天血Cys C显著升高(P＜0.01),超过正常范围,造影后第2天血Cys C仍高于造影前水平(P＜0.01),但已降至正常范围;与造影后第1天比较,造影后第2天血Cys C显著下降(P＜0.01).血BUN、SCr及电解质造影前后无显著变化;与造影前比较,造影后第1天mALB、TRF、α1-MG和NAG均显著升高(P＜0.01),超过正常范围,造影后第2天,NAG仍显著高于造影前(P＜0.01),α1-MG仍高于造影前(P＜0.05),mALB和TRF恢复到造影前水平(P＞0.05);与造影后第1天比较,造影后第2天mALB明显下降(P＜0.05),TRF、α1-MG和NAG均显著降低(P＜0.01).结论 在无基线肾功能不全患者中,未见造影后发生CIN的病例,部分患者存在一过性轻度蛋白尿、尿酶升高;年龄与糖尿病可能是影响造影后第1天血Cys C变化的主要危险因素.
目的 瞭解造影劑進行冠狀動脈造影時對腎功能的影響.方法 前瞻性觀察瞭141例應用非離子型低滲性造影劑碘海醇或等滲性造影劑碘剋沙醇進行冠狀動脈造影患者的腎功能變化,于造影前、造影後第1天、第2天分彆測定血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血胱抑素C(cystatin C,Cys C)、尿微量白蛋白(mALB)、尿轉鐵蛋白(TRF)、α1-微毬蛋白(α1-MG)、N-乙酰基-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及肌酐.結果 與造影前比較,造影後第1天血Cys C顯著升高(P＜0.01),超過正常範圍,造影後第2天血Cys C仍高于造影前水平(P＜0.01),但已降至正常範圍;與造影後第1天比較,造影後第2天血Cys C顯著下降(P＜0.01).血BUN、SCr及電解質造影前後無顯著變化;與造影前比較,造影後第1天mALB、TRF、α1-MG和NAG均顯著升高(P＜0.01),超過正常範圍,造影後第2天,NAG仍顯著高于造影前(P＜0.01),α1-MG仍高于造影前(P＜0.05),mALB和TRF恢複到造影前水平(P＞0.05);與造影後第1天比較,造影後第2天mALB明顯下降(P＜0.05),TRF、α1-MG和NAG均顯著降低(P＜0.01).結論 在無基線腎功能不全患者中,未見造影後髮生CIN的病例,部分患者存在一過性輕度蛋白尿、尿酶升高;年齡與糖尿病可能是影響造影後第1天血Cys C變化的主要危險因素.
목적 료해조영제진행관상동맥조영시대신공능적영향.방법 전첨성관찰료141례응용비리자형저삼성조영제전해순혹등삼성조영제전극사순진행관상동맥조영환자적신공능변화,우조영전、조영후제1천、제2천분별측정혈뇨소담(BUN)、혈기항(SCr)、혈광억소C(cystatin C,Cys C)、뇨미량백단백(mALB)、뇨전철단백(TRF)、α1-미구단백(α1-MG)、N-을선기-β-D안기포도당감매(NAG)급기항.결과 여조영전비교,조영후제1천혈Cys C현저승고(P＜0.01),초과정상범위,조영후제2천혈Cys C잉고우조영전수평(P＜0.01),단이강지정상범위;여조영후제1천비교,조영후제2천혈Cys C현저하강(P＜0.01).혈BUN、SCr급전해질조영전후무현저변화;여조영전비교,조영후제1천mALB、TRF、α1-MG화NAG균현저승고(P＜0.01),초과정상범위,조영후제2천,NAG잉현저고우조영전(P＜0.01),α1-MG잉고우조영전(P＜0.05),mALB화TRF회복도조영전수평(P＞0.05);여조영후제1천비교,조영후제2천mALB명현하강(P＜0.05),TRF、α1-MG화NAG균현저강저(P＜0.01).결론 재무기선신공능불전환자중,미견조영후발생CIN적병례,부분환자존재일과성경도단백뇨、뇨매승고;년령여당뇨병가능시영향조영후제1천혈Cys C변화적주요위험인소.
