CAJ | 학술논문

目的分析全身型幼年特发性关节炎(JIA)患儿的临床资料,总结该病的临床特点.方法回顾分析1995年2月至2004年9月中山大学附属第一医院儿科收治的93例全身型JIA患儿的临床症状、体征及辅助检查资料.结果93例患儿均有发热,其中不规则发热59例,弛张热34例;皮疹59例(63.4%);常见临床症状为疲乏、纳差、体重下降、面色苍白;关节痛以大关节为多见,累及关节由多到少依次为:膝、肘、踝、腕、掌指、髋关节、全身大关节、髂关节;淋巴结肿大46例(49.5%);肝和(或)脾肿大38例(40.9%).实验室检查结果:白细胞总数≥10×109/L80例,轻中度贫血34例(37.7%),多为小细胞低色素性贫血;血沉增快85例(占94.4%);C反应蛋白(CRP)检测87例,升高79例(占90.8%);行血清免疫球蛋白IgG检查83例,升高55例,IgA升高34例,IgM升高42例;行CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值测定41例,CD3+(0.65±0.12),CD4+(0.33±0.09),CD8+(0.27±0.09)%,CD4+/CD8+比值为(1.38±0.49),与正常对照组相比,t检验示CD3:P＞0.05,CD4+、C8+及CD4+/CD8+比值P值均＜0.01.34例行血清铁蛋白检查,升高18例(占47.8%);心电图检查70例,异常44例(占62.6%);行病变关节X线检查26例,异常5例;类风湿因子检查90例,88例阴性,2例阳性.结论全身型JIA临床表现多样化,发热、大关节痛、皮疹、疲乏、纳差等常见.肝、脾和淋巴结肿大,血沉和CRP大部分升高,并有细胞免疫、体液免疫异常.
목적분석전신형유년특발성관절염(JIA)환인적림상자료,총결해병적림상특점.방법회고분석1995년2월지2004년9월중산대학부속제일의원인과수치적93례전신형JIA환인적림상증상、체정급보조검사자료.결과93례환인균유발열,기중불규칙발열59례,이장열34례;피진59례(63.4%);상견림상증상위피핍、납차、체중하강、면색창백;관절통이대관절위다견,루급관절유다도소의차위:슬、주、과、완、장지、관관절、전신대관절、가관절;림파결종대46례(49.5%);간화(혹)비종대38례(40.9%).실험실검사결과:백세포총수≥10×109/L80례,경중도빈혈34례(37.7%),다위소세포저색소성빈혈;혈침증쾌85례(점94.4%);C반응단백(CRP)검측87례,승고79례(점90.8%);행혈청면역구단백IgG검사83례,승고55례,IgA승고34례,IgM승고42례;행CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+비치측정41례,CD3+(0.65±0.12),CD4+(0.33±0.09),CD8+(0.27±0.09)%,CD4+/CD8+비치위(1.38±0.49),여정상대조조상비,t검험시CD3:P＞0.05,CD4+、C8+급CD4+/CD8+비치P치균＜0.01.34례행혈청철단백검사,승고18례(점47.8%);심전도검사70례,이상44례(점62.6%);행병변관절X선검사26례,이상5례;류풍습인자검사90례,88례음성,2례양성.결론전신형JIA림상표현다양화,발열、대관절통、피진、피핍、납차등상견.간、비화림파결종대,혈침화CRP대부분승고,병유세포면역、체액면역이상.